“寶寶哭鬧的時候，囟門就會凸起來，會不會有什么問題？”

　　“寶寶一周歲了，囟門還有閉合，正常嗎？”

　　“寶寶囟門還沒有閉合，需要戴帽子保護嗎？”

　　囟門對小寶寶來說是非常重要的，家長們關(guān)于孩子囟門的問題也非常多，別著急，

　　今天我們把大家關(guān)注的這些問題一次性都解決了。

　　囟門是什么

　　嬰兒早期，寶寶的頭顱骨還沒有完全發(fā)育好，骨骼之間有較為明顯的縫隙，大的縫隙稱為囟門。

　　新生兒其實有6個囟門，分別是前囟、后囟、2個碟囟和2個乳突囟。但大家通常關(guān)注的是前囟和后囟這兩個囟門，而平常說的囟門鼓起或者凹陷，指的是前囟門。

　　不同嬰兒出生時前囟大小有較大差別，1-4厘米不等，平均約1.5-2厘米；之后隨著寶寶頭顱骨的生長而增大，可達3-6厘米；6月齡之后逐漸變小，一般2歲前閉合，最小不小于3月齡，最遲不超過3歲。

　　但少數(shù)正常兒童會有前囟小閉合早、或前囟大閉合晚的情況。

　　為什么會出現(xiàn)囟門鼓起或者凹陷

　　囟門正常狀態(tài)下是柔軟且平坦的，但寶寶的囟門時常可以摸到或觀察到有搏動，尤其是在寶寶哭鬧或激動的時候搏動得更厲害。

　　囟門鼓起或凹陷，不嚴重的或者寶寶毛發(fā)茂密的，要用手觸摸才可以感覺到，囟門鼓起的時候，用手摸的感覺是很飽滿、有緊繃感，囟門凹陷則是軟軟的，空空的感覺。如果囟門鼓起或凹陷嚴重的話，用肉眼就可以直接看出來。

　　1.囟門鼓起

　　當寶寶哭鬧時，囟門可能會有點凸起，這是正常的生理現(xiàn)象，不需要處理。當寶寶平靜下來后，囟門也就不鼓了，會恢復(fù)之前的平坦。

　　如果寶寶囟門鼓起，首先要盡量讓孩子安靜休息、避免哭鬧，倘若出現(xiàn)意識不清或者頻繁嘔吐現(xiàn)象，可以暫停進食和飲水，及時送醫(yī)院檢查。

　　2. 囟門凹陷

　　囟門凹陷常見于脫水的情況，比如反復(fù)嘔吐或腹瀉、使用大劑量脫水劑、嚴重中暑超大量出汗，或者是長期營養(yǎng)不良等。

　　如果囟門只是輕微凹陷，一般可能是輕度脫水，那么只要給寶寶多補充水和電解質(zhì)即可。

　　而如果孩子囟門明顯凹陷，同時伴隨精神狀態(tài)不是很好、口唇干燥、皮膚彈性差、尿量少等癥狀，則要注意是不是中度或者重度脫水，需要及時就診評估，然后做進步一步的處理。

　　什么情況下需要就醫(yī)檢查

　　1. 寶寶出現(xiàn)眼窩和前囟門很明顯的同時凹陷，精神狀態(tài)差、皮膚彈性不好、尿量少等癥狀，此時需要就醫(yī)檢查。

　　2. 寶寶在不哭不鬧平靜的狀態(tài)下，前囟門鼓起，并伴有精神差、嘔吐、抽搐、發(fā)熱、生長發(fā)育遲緩、頭圍異常偏大、眼球活動異常這些情況中的任何一項，建議去醫(yī)院就診。

　　3. 如果寶寶的囟門在3月齡之前就已經(jīng)閉合，或者3歲之后還沒有閉合，同時還出現(xiàn)煩躁、哭鬧、睡眠不安、多汗、水腫、精神萎靡、鼻梁塌陷、生長發(fā)育落后、頭顱與四肢不成比例等癥狀，需要就診由醫(yī)生評估是否有什么特殊問題。

　　4.如果囟門超過4厘米，或者不足3月齡的寶寶前囟閉合到只有指尖大小，且伴有頭圍異常、生長發(fā)育異常和行為異常等情況，也需要就診評估情況。

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