原標(biāo)題:寶寶“陽了”不停地咳嗽可不可以做霧化?做之前要先了解這些
孩子“陽了”之后咳嗽,或者“陽康”之后還在不停地咳嗽,能不能霧化?這是很多家長這段時間非常關(guān)注的問題。首先可以明確地告訴大家,如果孩子咳嗽的情況比較嚴(yán)重,是可以做霧化的,但最好去醫(yī)院,有醫(yī)生評估和指導(dǎo)進行,不建議自己在家里做霧化。
而且做霧化之前,家長們要先了解一些關(guān)于霧化方面的常識。
01.不是所有的呼吸道疾病都可以通過霧化治療
霧化治療可以讓寶寶通過吸氣就讓藥物進入呼吸道和肺部,來達到濕化、潔凈氣道以及進行局部和全身治療的目的。
不過,它雖然可以治療某些兒童呼吸類疾病,但卻并不是所有的呼吸類疾病都可以通過霧化來治療。
我們先來看看這些常見的可以霧化治療的疾。
①呼吸系統(tǒng)疾。罕热缑(xì)支氣管炎、感染后咳嗽、急性喉氣管支氣管炎、支氣管肺發(fā)育不良、肺炎支原體肺炎、百日咳及類百日咳綜合征等等;
、诙呛硐到y(tǒng)疾病:比如急性喉炎、急性會厭炎、慢性鼻竇炎、喉水腫等等;
、垡恍﹤魅静。罕热绶尾康恼婢腥、呼吸道合胞病毒感染、以及卡氏肺囊蟲肺炎(預(yù)防和治療)等等。
比如嬰幼兒或?qū)W齡前反復(fù)喘息(需經(jīng)過醫(yī)生評估要進行哮喘規(guī)范化治療)、支氣管哮喘(包括咳嗽變異性哮喘)等,需要進行長期的吸入激素治療;而急性喘息性支氣管炎就可以在短期內(nèi)通過來緩解。
這里需要提醒的是,一般霧化治療都需要嚴(yán)格按照醫(yī)囑來用藥,不建議家長自行診斷和用藥,因為如果霧化治療不規(guī)范,就可能會誘發(fā)支氣管痙攣和喘息,甚至使寶寶的病情加重。
有些家長看到這個就得出了結(jié)論,哦,我明白了,只要是喘息困難,就都可以用霧化。其實這個結(jié)論是錯誤的。
北美和歐洲的主要國家里各種感冒、支氣管炎、肺炎的指南中,都并不推薦霧化吸入治療。
02.霧化前不吃東西效果更好
家長們在給寶寶做霧化前,不要給寶寶吃太多東西(半個小時之前就應(yīng)該停止進食),以免寶寶在霧化的時候出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀而導(dǎo)致誤吸。
而且最好在做霧化前,及時清潔寶寶的口腔(刷牙或溫水漱口),以免因口腔內(nèi)的食物殘渣或者分泌物影響藥物霧滴地吸入。
如果寶寶痰比較多,家長們在做霧化前也可以幫助寶寶排痰(用空心掌力度適中地從下至上、從內(nèi)至外地拍背),如果寶寶年齡較小,也可以用干凈的紙巾清理口腔。
03.在寶寶安靜的時候做霧化效果更好
家長們最好在寶寶安靜的時候做霧化,效果會更好。
因為寶寶在哭鬧的時候,吸氣比較短促,氣霧微粒主要聚集在口咽部,進入肺部的藥物顯著減少,效果也會受到很大的影響。
而且寶寶在哭鬧時,霧化面罩不能較好地貼近面部,吸入的效率也會明顯降低。
所以,如果寶寶哭鬧,家長們就應(yīng)該暫停霧化,及時安撫,最好引導(dǎo)寶寶進行慢而深的呼吸,更有利于藥物微粒在患病處沉積。
04 做完霧化后要清理面部和口腔
如果使用面罩吸入糖皮質(zhì)激素給寶寶做霧化,那么不僅在霧化結(jié)束后應(yīng)該及時給寶寶洗臉,在做霧化之前,就應(yīng)該避免給寶寶使用油性面霜,及時去除吸附在臉部的藥物殘留,減少經(jīng)皮吸收的藥量。
除此之外,如果通過霧化吸入其它藥物(沙丁胺醇、特布他林、異丙托溴銨)等,還應(yīng)該及時清潔寶寶的口腔。因為糖皮質(zhì)激素等藥物容易引起口腔二次感染,如果不及時漱口,那么口咽部的殘留藥物會增加寶寶真菌感染的風(fēng)險。
而且及時漱口后,還能減少藥物進入胃腸道的劑量,減輕局部地區(qū)的不良反應(yīng)。
如果寶寶年齡較小,還不會漱口,那么家長們可以用棉簽蘸取2.5% 的生理鹽水或者碳酸氫鈉溶液輕輕擦拭寶寶的口腔,以達到清潔的效果。
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