據(jù)美國合眾國際社報道,近日,來自美國科羅拉多大學(xué)的一項研究結(jié)果顯示:接受臍帶血移植比接受非血緣關(guān)系骨髓移植的患者的免疫排斥、感染以及住院比率都更低,這或?qū)⒏淖內(nèi)藗儗τ谝浦策x擇的傳統(tǒng)看法。目前,這項研究成果已發(fā)表在英國的《骨髓移植術(shù)》期刊上。
研究人員對51名接受臍帶血移植的患者和57名接受骨髓移植的患者進行了GVHD、免疫抑制、感染以及住院率等方面的比較。
研究人員發(fā)現(xiàn),移植治療三年后,骨髓移植患者發(fā)生嚴重GVHD的比例為48%,GVHD的總發(fā)生率為68%,而臍帶血移植患者發(fā)生上述反應(yīng)的概率分別為8%和32%。另外,臍帶血移植患者在接受治療后不需要使用免疫抑制藥物的時間中位數(shù)為268天,而骨髓移植患者需要持續(xù)使用免疫抑制藥物。
在白血病的治療中,醫(yī)生常常通過替換患者的骨髓來清除其體內(nèi)癌變的血液系統(tǒng),作為供體的第一選擇,患者的兄弟姐妹有25%的匹配幾率,其他供體如非血緣關(guān)系的匹配幾率則大小不等。
患者與供體的匹配度越高,發(fā)生移植物抗宿主反應(yīng)的幾率就越低,臨床上常常利用免疫抑制藥物來降低此類反應(yīng)的發(fā)生。不過,利用臍帶血作為移植供體就顯得相對容易,因為臍帶血不必與患者完全匹配,只是重建血液系統(tǒng)時間較長。
科羅拉多大學(xué)的研究人員表示,由于臍帶血移植的費用較高,常常被作為移植的最后選擇,不過從長期療效來看,臍帶血移植卻是更好的選擇。
科羅拉多大學(xué)的喬納森·古特曼博士在研究成果媒體發(fā)布會上說,大多數(shù)機構(gòu)只為病情最嚴重的患者采取臍帶血移植,給大家造成臍帶血效果很差的假象。,另外,臍帶血移植費用略高,臍帶血干細胞在體內(nèi)需要等待較長時間才能發(fā)揮療效,也加深了人們的這種假象。盡管醫(yī)生傾向于對白血病患者進行骨髓移植,但 研究表明臍血移植效果更好。
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