張茅表示，要加強(qiáng)縣醫(yī)院能力建設(shè)，一方面，國(guó)家和地方共同投入，對(duì)于縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室進(jìn)行新一輪建設(shè)，現(xiàn)在縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施條件有了很大的改善，更好地滿足群眾看病的需要。

　　另一方面，加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，比如，加大培養(yǎng)培訓(xùn)力度，確立了大醫(yī)院支持基層的措施，目前全國(guó)有一千多所三甲醫(yī)院對(duì)口支援兩千多所縣醫(yī)院，大醫(yī)院長(zhǎng)期派駐水平比較高的醫(yī)生到縣醫(yī)院工作，并接收縣醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，很受群眾歡迎。就是要從醫(yī)療服務(wù)水平、管理水平和硬件條件上全面提高縣醫(yī)院的服務(wù)能力，還有一些政策上的措施，包括調(diào)整醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例，實(shí)行基層首診制等等。

　　張茅稱，目前協(xié)和醫(yī)院等北京大醫(yī)院的門診量每天超過(guò)一萬(wàn)人，其中可能有相當(dāng)大一部分的疾病可以在基層解決，但是由于基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平還不夠或者病人還不了解，所以出現(xiàn)了大醫(yī)院人滿為患的情況。我們?cè)诩訌?qiáng)基層能力建設(shè)的同時(shí)，還要促進(jìn)就醫(yī)方式的改變。我們逐步完善全科醫(yī)生制度，比如現(xiàn)在北京、上海等一些大城市已經(jīng)在探索家庭醫(yī)生簽約，家庭醫(yī)生負(fù)責(zé)居民的首診，對(duì)不能解決的問(wèn)題，根據(jù)病情需要提出逐級(jí)轉(zhuǎn)診建議，這樣能分流一部分病人。

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