原標(biāo)題：16歲少年心臟驟停近3小時(shí) 多虧了路人這樣做
停跳了近3個(gè)小時(shí)后，16歲少年阿杰（化名）的心臟終于發(fā)出了輕微的“咚咚”聲。“這簡直是世界上最美妙的聲音！”全力搶救的醫(yī)生感嘆。
10月18日，在廣州怡樂村公交站附近，阿杰在去吃午飯的途中突發(fā)心跳驟停，熱心的市民和他的老師及時(shí)為他進(jìn)行心肺復(fù)蘇、撥打120。
經(jīng)過廣州醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院急診團(tuán)隊(duì)、重癥救治團(tuán)隊(duì)的努力，3個(gè)小時(shí)以后，阿杰的心臟重新跳動。如今，阿杰狀態(tài)恢復(fù)理想，超出了所有人的預(yù)期。
心臟停跳近3小時(shí)，16歲小伙命懸一線
急救醫(yī)護(hù)人員到達(dá)時(shí)，阿杰躺臥在地，面如死灰，四肢紫紺，一位老人家和一位年輕人正在輪流為他進(jìn)行胸外心臟按壓。醫(yī)務(wù)人員快速穿越圍觀人群進(jìn)行急救。
阿杰出現(xiàn)的是心跳驟停中的一種——心室纖顫，這是一種致命性心律失常，指心室喪失有效的整體收縮能力，而是被各部心肌快而不協(xié)調(diào)的顫動所代替。
電除顫一次、兩次、三次……在救護(hù)車上，醫(yī)護(hù)人員一路持續(xù)胸外心臟按壓，剛到醫(yī)院急診搶救室，當(dāng)班護(hù)士立馬上前接替胸外按壓，甚至顧不上自己有孕在身。
注射腎上腺素、建立高級人工氣道，給予呼吸支持，一系列措施均未能幫阿杰恢復(fù)心跳和呼吸，阿杰被送入廣醫(yī)二院重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）繼續(xù)救治。
來到ICU的時(shí)候，阿杰心跳停止已經(jīng)超過1小時(shí)。遠(yuǎn)在潮汕老家的母親在電話那頭已經(jīng)泣不成聲，語無倫次：“求求醫(yī)生，救救我的孩子！”說著說著便暈倒了。
正常來講，只要心跳驟停超過6分鐘，大腦沒有得到足夠的血液和氧氣，就會有不可逆的損傷，甚至死亡，但阿杰的瞳孔還沒散大，說明阿杰的腦功能尚存。
抱著一絲希望，廣醫(yī)二院重癥醫(yī)學(xué)科副主任張振輝當(dāng)機(jī)立斷，決定為阿杰上人工體外膜肺（ECMO），ECMO能把低氧的靜脈血充分地氧合后變成動脈血，再通過離心泵，把富含氧氣新鮮的血液供應(yīng)到全身，即使心臟和肺都不能工作，大腦和其他重要器官也不至于缺氧壞死。
16歲少年心臟驟停近3小時(shí)后被救活，多虧了路人這樣做
當(dāng)紫黑的血液從阿杰身體中流出來，經(jīng)過ECMO的氧合變成鮮紅色的血液回到阿杰的動脈里面，醫(yī)務(wù)人員感到了一絲寬慰，但心還放不下，因?yàn)榘⒔苓�未恢復(fù)自主心跳。此時(shí)，他的心跳已停止了2小時(shí)40分鐘。
人工心肺支持，3天后他開始逐漸蘇醒
在ECMO的幫助下，阿杰的面色從死灰逐漸變得紅潤。電除顫4次后，阿杰停跳了近3個(gè)小時(shí)的心臟，終于發(fā)出了輕微的咚咚的心跳聲。
“最難的不是恢復(fù)心跳，而是之后的器官功能恢復(fù)，許多人重新心跳后會變成植物人狀態(tài)。”張振輝欣慰地說，阿杰的恢復(fù)程度出乎了所有人的意料。
隨后幾天，醫(yī)護(hù)人員為仍處于深昏迷的阿杰進(jìn)行亞低溫腦保護(hù)，同時(shí)還進(jìn)行了各器官、系統(tǒng)功能的維護(hù)。
在ECMO支持下的第3天，阿杰動了一下手指；進(jìn)入第5天，阿杰的身體循環(huán)已經(jīng)穩(wěn)住了，經(jīng)過慎重的考慮，醫(yī)生為其拔除了ECMO的支持；入院10天了，阿杰已經(jīng)比較清醒，有時(shí)候能聽懂醫(yī)生的指令；入院第25天，阿杰終于撤除呼吸支持，神志漸漸愈發(fā)好轉(zhuǎn)。
“你叫什么名字？”面對醫(yī)生的提問，阿杰當(dāng)時(shí)說不出話，用顫巍巍的手歪歪扭扭地寫下了自己的名字。又過了幾天，“100減去3等于多少？”“97！”
16歲少年心臟驟停近3小時(shí)后被救活，多虧了路人這樣做
廣醫(yī)二院康復(fù)科主任陳艷表示，目前阿杰腦復(fù)蘇很成功，除了記憶仍有恢復(fù)的空間以及視空間能力有待提高，他的認(rèn)知語言及運(yùn)動功能恢復(fù)較好，有較好的日常交流能力及雙上肢功能，若心臟功能允許的話很快能下地行走，未來更有回歸學(xué)校的可能性。
熱心市民及時(shí)心肺復(fù)蘇是他被救回的關(guān)鍵
“心跳驟停搶救的黃金時(shí)間是10分鐘，驟停超過15分鐘以上，存活率只有10%。”廣州醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院急診科主任醫(yī)師葉顯智說。
從醫(yī)院接到120派車電話，到救護(hù)車到達(dá)現(xiàn)場需要的時(shí)間通常不可能在10分鐘以內(nèi)，因此葉顯智表示，身邊人及時(shí)的胸外按壓、急診團(tuán)隊(duì)持續(xù)高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇，再加之“人工心肺”的及時(shí)使用，這三點(diǎn)是阿杰被成功救回的關(guān)鍵。
而在這場生命接力中，最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)是熱心市民及時(shí)的心肺復(fù)蘇，為后續(xù)高質(zhì)量的搶救打下了良好的基礎(chǔ)。因此他呼吁，廣大市民應(yīng)該都學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇術(shù)，并及時(shí)撥打120急救電話。
16歲少年心臟驟停近3小時(shí)后被救活，多虧了路人這樣做
為何阿杰16歲便出現(xiàn)心肌梗塞？張振輝解釋，他們發(fā)現(xiàn)阿杰國慶期間有過感冒的病史，很可能是病毒感染使他患上了暴發(fā)性心肌炎。
這是一種十分兇險(xiǎn)的疾病，其早期癥狀不典型、病情惡化快，死亡率達(dá)90%以上，起病急驟，呈暴發(fā)性，如治療不及時(shí)，短時(shí)間內(nèi)可致死亡。而它的起病通常是非特異性流感樣癥狀。
“搶救獲成功的關(guān)鍵在于及時(shí)作出正確的診斷、合理的用藥及人工心臟起搏器的應(yīng)用，必要時(shí)緊急安裝心臟機(jī)械輔助裝置。”張振輝說，ECMO便是搶救暴發(fā)性心肌炎以提高搶救成功率的一項(xiàng)重要技術(shù)。
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