原標(biāo)題:順產(chǎn)“挨刀”是怎么回事 什么情況下孕媽順產(chǎn)也要“挨刀”?
1. 胎頭娩出發(fā)生撕裂
初產(chǎn)時(shí),頭位分娩時(shí)會(huì)陰緊張、會(huì)陰體長(zhǎng)、組織硬韌或發(fā)育不良、炎癥、水腫,或遇急癥是會(huì)陰未能充分?jǐn)U張,估計(jì)胎頭娩出時(shí)會(huì)陰容易發(fā)生嚴(yán)重撕裂。這種情況下,醫(yī)生一般會(huì)為了胎兒和孕媽的健康,選擇做會(huì)陰側(cè)切。
2. 胎寶寶頭過(guò)大
初次生產(chǎn)時(shí),胎寶寶頭部過(guò)大,無(wú)法順利通過(guò)產(chǎn)道或胎寶寶胎位為臀位經(jīng)陰道生產(chǎn)困難,這兩種情況下需要及時(shí)側(cè)切。
3. 曾做過(guò)會(huì)陰側(cè)切手術(shù)
做過(guò)會(huì)陰側(cè)切手術(shù)的孕媽媽,因?yàn)闀?huì)陰切開縫合或者修補(bǔ)后,瘢痕大,會(huì)影響會(huì)陰的擴(kuò)展。受到瘢痕的影響,會(huì)陰的收縮彈性較差,這時(shí)候就需要做側(cè)切。
4. 35歲以上高齡才初產(chǎn)
高齡孕媽生產(chǎn)時(shí),很容易并發(fā)妊娠心臟病、妊娠高血壓等綜合癥,為了縮短第二產(chǎn)程,保證母子的安全,當(dāng)胎頭下降到會(huì)陰部時(shí),醫(yī)生會(huì)做會(huì)陰側(cè)切術(shù)。
5. 胎兒出現(xiàn)缺氧癥狀
孕媽在生產(chǎn)的過(guò)程中,子宮頸口已經(jīng)打開,胎頭的位置也比較低,但是胎兒出現(xiàn)異常變化,胎兒具有明顯的缺氧癥狀時(shí),孕媽需要挨上這一刀。
孕媽媽該如何避開這一刀?
1. 學(xué)習(xí)會(huì)陰按摩
據(jù)《英國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)雜志》報(bào)道,從第34周開始進(jìn)行會(huì)陰按摩,可減少側(cè)切率6%。為了避開會(huì)陰側(cè)切,孕媽們可以適當(dāng)進(jìn)行會(huì)陰按摩。
(1)孕媽將手洗凈,把腿伸展開,呈一個(gè)半坐著的分娩姿勢(shì)。在會(huì)陰前放一個(gè)鏡子。
(2)選擇一些按摩油,如純菜籽油,用拇指和食指把按摩油涂抹在會(huì)陰周圍。
(3)孕媽把拇指盡量深地插入陰道,伸展雙腿,朝直腸的方向按壓會(huì)陰組織。輕柔地繼續(xù)伸展會(huì)陰口,直到有輕微的燒灼或刺痛的感覺。
(4)按摩時(shí),在陰道里孕媽的拇指鉤起,并且緩慢地向前拉伸陰道組織。
(5)最后,前后輕柔按摩拇指和食指之間的肌肉組織,時(shí)間大約為1分鐘。
2. 堅(jiān)持鍛煉括約肌
收縮陰道和肛門的肌肉,每次堅(jiān)持8到10秒再放松,每天堅(jiān)持200次。這種方法不僅能夠增強(qiáng)肌肉組織的柔韌性和彈性,降低會(huì)陰側(cè)切的幾率,還能阻止產(chǎn)后盆腔內(nèi)器官的脫垂和老化。
3. 使用會(huì)陰擴(kuò)張器
據(jù)國(guó)際《助產(chǎn)學(xué)文摘》介紹,提前用一種特制的會(huì)陰擴(kuò)張器(氣球狀)撐大會(huì)陰部組織,可減少50%的初產(chǎn)側(cè)切率,即使發(fā)生撕裂也程度較輕。
4. 生產(chǎn)時(shí)科學(xué)地“使勁”
孕媽媽在生產(chǎn)的時(shí)候,應(yīng)該聽從醫(yī)生的建議,在宮縮到來(lái)的時(shí)候深吸一口氣憋住,雙手抓住產(chǎn)床的兩側(cè),抵住下頜像排便一樣用力使勁。當(dāng)胎頭娩出時(shí),就緩緩用力,放慢娩出速度,減少會(huì)陰裂傷的發(fā)生。
5. 練習(xí)拉瑪澤呼吸法
拉瑪澤呼吸法,主張通過(guò)不斷練習(xí)各種肌肉放松和呼吸技巧,來(lái)緩解生產(chǎn)時(shí)的緊張和疼痛。孕媽在懷孕七個(gè)月時(shí)就開始練習(xí),科學(xué)地使用這種呼吸方法,到生產(chǎn)時(shí)可以有效地加快生產(chǎn)的進(jìn)程,減少會(huì)陰側(cè)切的概率。
6. 孕晚期合理控制飲食
日本的側(cè)切率在70%-80%,他們?cè)谠型砥诘娘嬍晨刂粕献龅煤芎。他們要求孕婦在懷孕晚期不要吃的太多,把胎兒的體重控制在6斤左右,以便順產(chǎn)。孕媽們應(yīng)該注意,進(jìn)入孕晚期之后,應(yīng)該避免過(guò)度滋補(bǔ),以免造成胎兒營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,增加會(huì)陰側(cè)切的概率。
孕媽咪生產(chǎn)時(shí)是可以選擇生產(chǎn)方式的,但是如果發(fā)生危險(xiǎn)情況,孕媽咪千萬(wàn)不能因?yàn)檎J(rèn)為順產(chǎn)好就強(qiáng)行選擇順產(chǎn),一切要聽醫(yī)生的建議。
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