“遺尿癥”是指一周至少兩次不自主的夜間排尿,并持續(xù)3個(gè)月以上,俗稱“尿床”。
剛出生的嬰兒會(huì)不自主的排尿,這是因?yàn)樗麄兊陌螂卓刂乒δ苓不成熟。隨著年齡的增長,他們的膀胱控制功能會(huì)越來越成熟。一般到四歲時(shí),大部分兒童就都具備了控制排尿的能力。
如果孩子五歲以后還會(huì)出現(xiàn)夜間不自主地排尿,則考慮病理性原因,很可能患有“遺尿癥”。
一、遺尿癥的發(fā)病原因
遺尿癥的發(fā)病原因比較復(fù)雜,通常有以下幾種:
、侔l(fā)育遲緩:患兒的大腦皮層與正常兒童相比發(fā)育延遲,因而不能抑制脊髓排尿中樞,在睡眠后逼尿肌出現(xiàn)無抑制性收縮,將尿液排出;
、谒哌^深:由于睡的太沉,未能在膀胱膨脹時(shí)立即醒來;
③心理因素:如患兒在幼時(shí)尿床被父母責(zé)備或訓(xùn)斥,從而在心理上認(rèn)為父母不喜歡自己,這樣的患兒通常脾氣比較內(nèi)向、孤獨(dú)、膽小或不合群;
④遺傳因素:患兒的家族中有遺尿癥病史,如父母或兄弟姐妹中有人患有“遺尿癥”。
⑤病癥引發(fā):下尿路梗阻(如尿道瓣膜)、膀胱炎、神經(jīng)源性膀胱等病癥都容易引發(fā)遺尿癥。
遺尿癥患兒根據(jù)癥狀不同,治療措施也不相同。
二、僅夜間遺尿,可以嘗試改善
如果孩子僅晚上尿床,白天沒有尿頻、尿急、尿失禁等癥狀,也沒有行為和情緒方面的問題,那么家長不需要太擔(dān)心,可以嘗試以下事情來改善孩子的現(xiàn)狀。
調(diào)整生活習(xí)慣
飲食宜清淡,晚餐應(yīng)該定時(shí),并且盡量早點(diǎn)吃。餐后可以帶孩子適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)消化,但要避免過度興奮或劇烈運(yùn)動(dòng),以免晚上睡得太沉。
白天,孩子可以正常喝水,不必控制飲水量。晚飯后盡量少飲水,睡前2-3小時(shí)別吃東西,別喝水,避免夜尿過多而尿床。
父母要注意掌握孩子的尿床時(shí)間和規(guī)律,可以在孩子即將排尿的時(shí)間叫醒孩子進(jìn)行排尿,以此形成條件反射。
養(yǎng)成定時(shí)排尿的習(xí)慣,睡覺前排尿一次,以減少尿床的次數(shù)。
做好心理工作
孩子尿床后,千萬不要責(zé)罵或懲罰他。
在整個(gè)治療過程中,幫患兒樹立信心,克服不良情緒,照顧患兒的自尊心,減輕他們的心理負(fù)擔(dān),是治療成功的關(guān)鍵。
家長可以在孩子完成訓(xùn)練或遵守約定后,給孩子適當(dāng)?shù)墓膭?lì)和獎(jiǎng)勵(lì),幫孩子樹立信心。
家長還可以了解引發(fā)孩子遺尿的精神誘因,解決患兒由心理矛盾引發(fā)的精神刺激。對(duì)已經(jīng)存在的問題和矛盾,家長要耐心解釋和教育,盡量消除孩子的緊張精神和不 安情緒。
很多患兒會(huì)因?yàn)檎{(diào)整生活習(xí)慣和心理疏導(dǎo)做得好而痊愈。
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