我們經(jīng)常能在新聞中聽到不法分子或是江湖游醫(yī)利用“神藥”、“偏方”等行騙被查處的消息，在有些時(shí)候，這些事件甚至導(dǎo)致受騙的患者付出生命的代價(jià)。不少人在聽過之后，感到不法分子可恨的同時(shí)，也會(huì)覺得上當(dāng)受騙的患者不免有些缺乏常識(shí)和鑒別能力。實(shí)際上，一次“成功”的醫(yī)藥騙局，往往是騙子挖空心思利用人們?cè)谶@一方面的天然弱點(diǎn)來(lái)精心設(shè)計(jì)出的，有些時(shí)候，簡(jiǎn)單但卻很少有人了解的醫(yī)學(xué)知識(shí)，也能幫助騙子達(dá)到目的。
“神藥”是如何讓人上當(dāng)?shù)?/div>
在街頭小廣告、部分報(bào)紙的廣告版面，或是電視臺(tái)的各種“養(yǎng)生”節(jié)目中，都有宣傳“神藥”的廣告出現(xiàn)。對(duì)于絕大多數(shù)受到良好宣教的患者，以及那些有一定醫(yī)學(xué)知識(shí)的人而言，這種廣告看上去真的是荒誕無(wú)稽，實(shí)在令人難以想象為什么有人會(huì)上當(dāng)。但事實(shí)可絕非如此，每次警方和衛(wèi)生執(zhí)法部門在查處騙子們之時(shí)，總會(huì)發(fā)現(xiàn)相當(dāng)一部分上當(dāng)?shù)幕颊摺Ｆ鋵?shí)，這種看似無(wú)人相信的廣告，是騙子們?yōu)榱俗畲笙薅饶怖龀龅囊环N選擇；而他們對(duì)“神藥”的包裝，則能進(jìn)一步讓目標(biāo)受騙人群墮入陷阱。
在互聯(lián)網(wǎng)世界中，“尼日利亞王子”電郵詐騙可謂是最出名的詐騙案例，盛行了很多年。騙子的電郵中往往聲稱自己是尼日利亞（當(dāng)然尼日利亞政府早于1991年就已經(jīng)辟謠此事）等小國(guó)的王室成員或高級(jí)官員，并希望收件人能繳納一些費(fèi)用，以協(xié)助他們轉(zhuǎn)移大額資金出境，并許諾以極高回報(bào)。這個(gè)故事聽起來(lái)可能比“神藥”廣告更荒誕，但依然攔不住不少人給騙子匯去錢財(cái)。其實(shí)，騙子荒誕的內(nèi)容恰恰是為了篩選出那些貪圖便宜、最容易上當(dāng)受騙的人群，以讓他們進(jìn)行進(jìn)一步操作，這樣會(huì)節(jié)省很多行騙成本。
回到“神藥”上來(lái)，其實(shí)騙子利用的何嘗不是這種心理呢？“治療”癌癥的“神藥”，往往宣稱能夠治愈各種可怕的癌癥，而且費(fèi)用低廉；“治療”高血壓、糖尿病等需要長(zhǎng)期服藥的慢性病的“神藥”，則宣稱有著能夠讓患者“幾個(gè)月內(nèi)停藥”、“徹底擺脫藥物依賴”等看上去覺得很美好的前景。當(dāng)然，稍有常識(shí)的人都能識(shí)破這些宣傳的荒謬之處，騙子的目標(biāo)則是那些鑒別能力弱、不缺閑錢的退休老人，以及患者危在旦夕、急于治病的患者家屬。
除此之外，騙子還會(huì)為自己的“神藥”大肆包裝，用光鮮亮麗的外表來(lái)吸引目標(biāo)人群。例如廣告中的“XX國(guó)進(jìn)口”，就是利用了部分人迷信進(jìn)口藥的思維（其實(shí)很多國(guó)外藥企都在國(guó)內(nèi)有工廠，它們的很多好藥也是“Made in China”）；大量堆積“尖端科技”、“最新技術(shù)”、“納米”、“XX肽”等看上去很高深的胡編亂造的詞匯，則主要是蒙騙對(duì)科學(xué)了解不太多的患者；有些廣告甚至?xí)阂庠g毀疾病的正規(guī)療法，百般放大正規(guī)療法的缺點(diǎn)，這便是在動(dòng)搖患者對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、醫(yī)院和醫(yī)生的信任。
有句俗語(yǔ)說(shuō)“人不可貌相”，而對(duì)藥物而言，這句話也同樣有道理，盡管人們不會(huì)這么做。清華大學(xué)和牛津大學(xué)等單位的研究人員，曾經(jīng)在中國(guó)、美國(guó)和哥倫比亞進(jìn)行了兩項(xiàng)共涉及近460人的研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)人們往往會(huì)主觀性地認(rèn)為外觀好看、顏色光線的藥片也有著較好的療效，并且不會(huì)帶來(lái)不快的味道[1]。這一點(diǎn)當(dāng)然也會(huì)在“神藥”中得以體現(xiàn)，它們?nèi)A麗的包裝、設(shè)計(jì)精致（盡管并不總是如此）的藥片或膠囊，也是吸引人的一種手段。
為什么受害者會(huì)為“神藥”辯護(hù)？
在有些時(shí)候，“神藥”的覆滅也會(huì)伴隨著一些相當(dāng)有意思的現(xiàn)象，例如曾經(jīng)用過“神藥”、應(yīng)該屬于騙案受害者的患者，居然會(huì)為騙子做辯護(hù)，并聲稱“這個(gè)藥真的很好”、“它治好了我的病”、“警察一定是抓錯(cuò)人了”。而這些情況在醫(yī)學(xué)人士眼中，其實(shí)還真有合理的解釋。一般而言，這種“受害者反而為‘神藥’辯護(hù)”的情況，可以歸類為以下幾種原因：
醫(yī)學(xué)知識(shí)的匱乏：這經(jīng)常出現(xiàn)在一些治療高血壓、糖尿病等病程緩慢、短期內(nèi)不會(huì)造成嚴(yán)重后果的疾病之中。對(duì)于這些疾病，長(zhǎng)期甚至維持終生的藥物治療往往不是為了短期的好處，而是在預(yù)防疾病緩慢進(jìn)展，在幾年甚至是十幾年之后帶來(lái)的毀滅性后果（如器官衰竭、心血管事件等）�；颊咴谵D(zhuǎn)服“神藥”以后，盡管疾病指標(biāo)回到了原來(lái)的病理狀態(tài)，但短時(shí)間內(nèi)患者還不會(huì)感覺到異樣，便自然會(huì)由此以為“這個(gè)藥治好了我的病”。
“神藥”的“狐假虎威”：有一部分“神藥”表面上會(huì)宣傳是“純天然”、“純中藥”制劑，實(shí)則在藥物內(nèi)摻雜了能治療目標(biāo)疾病的藥物，例如著名的“消渴丸”含有治療2型糖尿病的格列本脲，宣稱“降壓”的藥物摻雜氫氯噻嗪等抗高血壓藥物，宣稱“降血脂”的藥物摻雜紅曲（紅曲內(nèi)含有降脂藥物洛伐他汀），宣稱“壯陽(yáng)”的藥物摻雜西地那非等�？膳碌氖�，一方面患者會(huì)相信“神藥”的宣稱，從而大量服用（如超劑量服用“消渴丸”），或同時(shí)服用了一些本應(yīng)與相應(yīng)藥物禁用的其他藥物（如將摻雜西地那非的“神藥”與硝酸甘油合用），這可能會(huì)導(dǎo)致潛在致命的藥物過量或藥物相互作用；另一方面，騙子為了節(jié)省成本或追求效果，可能會(huì)過量摻雜藥物，或是摻雜一些因安全性問題而被禁用的藥物（如降糖藥摻雜被禁用的苯乙雙胍），后果同樣不能忽視。
很多人誤認(rèn)為消渴丸是一種純中藥制劑，然而廠家較為隱蔽的成分表表明，它是一種化學(xué)藥物（格列本脲）為主，中藥起輔助治療作用的藥物
藥物的“安慰劑效應(yīng)”：這一點(diǎn)的確并沒有太多人知道，但在醫(yī)學(xué)上，安慰劑效應(yīng)（指對(duì)某些受心理作用或大腦活動(dòng)影響，或是病程本身具有自限性的疾病，不含任何有效藥物的安慰劑也能治療疾病的現(xiàn)象）并不少見，甚至有醫(yī)生利用它來(lái)治病。對(duì)于新藥的臨床試驗(yàn)來(lái)說(shuō)，安慰劑效應(yīng)可能會(huì)讓沒有療效的化合物表現(xiàn)出“效果”，因此需要通過設(shè)置對(duì)照組等方法來(lái)排除。然而在臨床上，對(duì)于某些不需治療或治療獲益非常有限（如慢性前列腺炎、普通感冒），但患者表現(xiàn)出對(duì)不治療的極大焦慮的疾病，應(yīng)用安慰劑（如淀粉片、生理鹽水）可能是很好的選擇。更有研究證實(shí)，在這些適用安慰劑的疾病中，安慰劑可以與藥物一樣作用于大腦，從而發(fā)揮藥效。某種程度上說(shuō)，可能連騙子也不知道安慰劑效應(yīng)的存在，但它的確在“神藥”中發(fā)揮了一些作用。
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