這部劇改編自小說《吉祥紋蓮花樓》，講述了李蓮花、方多病和笛飛聲碰面后，三人一起闖蕩江湖，屢破奇案的故事，他們最后也會迎來不同的結(jié)局。
李蓮花本是四顧門門主李相夷，他與金鴛盟盟主笛飛聲經(jīng)過海上一戰(zhàn)后，兩人雙雙墜海，身受重傷的李相夷回到四顧門，在看到四顧門的慘狀后，無顏面對大家，就掩蓋容貌，改名為李蓮花游蕩在市井，有神醫(yī)之名，事實上李蓮花并不會醫(yī)術(shù)，他只是運氣好而已。
方多病是李蓮花師兄單孤刀的外甥，從小體弱多病，他小時候曾與李相夷見過一面，只是過去十多年，方多病已經(jīng)記不得李相夷什么模樣了，所以他沒有認出李蓮花就是李相夷。
方多病行走江湖自稱是李相夷的徒弟，他和李蓮花不打不相識，兩人成為了朋友，一起調(diào)查各類案件，小說最后方多病成為四顧門新門主。
笛飛聲表面上看是大反派，如果不是他，李蓮花也不會受傷，其實李蓮花是被門徒陷害，身中劇毒，所以沒有打過笛飛聲。笛飛聲在李相夷失蹤后，一直在尋找他的下落，他見到李蓮花第一面就已經(jīng)猜到了對方就是李相夷，后來笛飛聲和李相夷大戰(zhàn)真相揭開，原來有人在背后搗鬼，最后笛飛聲避免與李蓮花同歸于盡，選擇犧牲自己，保全李蓮花性命，不過李蓮花為救喬婉娩內(nèi)力盡失，變成了一個癡傻的人，過著閑云野鶴的生活。
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