借力綠色通道多科室通力協(xié)作積極搶救
產(chǎn)婦馬上通過綠色通道進入產(chǎn)房手術(shù)室,同時遠(yuǎn)東婦兒科醫(yī)院大產(chǎn)科趙坤主任、麻醉科刁敏銳主任和新生兒科謝士軍主任等18名醫(yī)護人員也第一時間趕到手術(shù)室進行搶救。11時25分,剖宮產(chǎn)手術(shù)開始;11時26分,第一個胎兒(臍動脈舒張期血流信號消失的一胎)成功娩出,男嬰,重度窒息,臍帶變軟、表面呈灰白色,體重2.6kg,出生1分鐘阿氏評分3分;11時27分,第二個胎兒成功娩出,男嬰,輕度窒息,體重1.7kg,出生1分鐘阿氏評分7分。
手術(shù)室內(nèi)的新生兒科醫(yī)護人員同步對兩個窒息的早產(chǎn)兒進行心肺復(fù)蘇搶救。剛娩出的兩個早產(chǎn)兒無反應(yīng)無哭聲,四肢無肌張力,膚色青紫。7名新生兒科的醫(yī)護人員分組成兩個團隊對兩窒息早產(chǎn)兒展開復(fù)蘇搶救,立即將新生兒置于新生兒輻射臺保暖,清理呼吸道分泌物,氣管插管接復(fù)蘇囊加壓通氣30秒后,反應(yīng)好轉(zhuǎn),膚色逐漸轉(zhuǎn)紅潤,肌張力逐漸恢復(fù),繼續(xù)復(fù)蘇搶救,最后搶救成功。產(chǎn)婦的手術(shù)出血量200ml,生命體征一直保持穩(wěn)定正常。
與時間賽跑終保雙胞胎早產(chǎn)兒平安
經(jīng)過醫(yī)院多科室通力合作,及時搶救,兩早產(chǎn)兒轉(zhuǎn)危為安,轉(zhuǎn)入新生兒科病區(qū)進一步住院治療,住新生兒科病區(qū)后兩早產(chǎn)兒呼吸急促,存在新生兒呼吸窘迫綜合征,即予固爾蘇經(jīng)氣管插管注入肺內(nèi)改善呼吸窘迫癥狀,雙胞胎小子還給予呼吸機輔助通氣治療。7月22日上午9時,雙胞胎小子呼吸困難改善,撤離呼吸機。遠(yuǎn)東婦兒科醫(yī)院新生兒科謝士軍主任說:兩早產(chǎn)兒目前在新生兒暖箱內(nèi),生命體征穩(wěn)定,現(xiàn)未出現(xiàn)窒息可能引起的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,他們成功度過了不足月人生的第一關(guān)——呼吸關(guān),能夠平穩(wěn)的呼吸了。但早產(chǎn)兒需要通過呼吸關(guān)、黃疸關(guān)、感染關(guān)、體溫關(guān)、喂養(yǎng)關(guān)(營養(yǎng)關(guān))的五大關(guān),兩早產(chǎn)兒還要邁過好幾關(guān),尚需進一步治療和細(xì)心護理。根據(jù)這對雙胞胎早產(chǎn)兒的實際情況,初步預(yù)計他們可能要住院治療2-3周。
遠(yuǎn)東大產(chǎn)科趙坤主任指出:這次手術(shù)之所以能夠成功,首先是醫(yī)院B超科醫(yī)生的認(rèn)真負(fù)責(zé),能夠第一時間發(fā)現(xiàn)胎兒的異常,為后面的產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)手術(shù)和早產(chǎn)兒搶救手術(shù)爭取了更多的時間。如果手術(shù)再晚幾分鐘,后果將不堪設(shè)想。通過這次手術(shù),更加體現(xiàn)了醫(yī)院大產(chǎn)科、麻醉科和新生兒科等科室團隊強大的應(yīng)急綜合能力和工作上的高度默契。同時提醒各位孕媽要規(guī)范產(chǎn)檢和堅持每天數(shù)胎動,尤其是孕后期,更要加強這方面的意識,一旦發(fā)現(xiàn)胎動異常要立即咨詢醫(yī)生。
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