一,人體基本面:
特發(fā)性脊柱側(cè)彎從字面理解是脊柱向側(cè)方發(fā)生彎曲。但實(shí)際是在三維空間都發(fā)生了畸形,也就是在水平面,矢狀面,額狀面都有不同程度的畸形存在。為了更好的幫助大家理解,我們先看人體的幾個(gè)平面的劃分。如圖一,人體的基本切面。
二,脊柱在三維空間如何變形:
脊柱發(fā)生側(cè)彎后,在額狀面發(fā)生偏移,水平面發(fā)生旋轉(zhuǎn),矢狀面一般會(huì)發(fā)生平背畸形。如圖2.3.4
圖2,脊柱在額狀面內(nèi)發(fā)生側(cè)移
圖3,脊柱在水平面發(fā)生旋轉(zhuǎn)畸形,不同平面旋轉(zhuǎn)的方向不同。圖中為胸右側(cè)彎時(shí),椎體的旋轉(zhuǎn)方向,可以看到肋骨變形,胸腔空間變小。
圖4,脊柱在矢狀面發(fā)生平背畸形,可以看到,正常人體脊柱有四個(gè)生理曲線,胸椎是向后突出的,但脊柱側(cè)彎后,胸椎的生理曲線消失或者向前凸。
三,德國(guó)GBW支具設(shè)計(jì):
由于脊柱在三維空間發(fā)生畸形,支具也需要在三個(gè)維度對(duì)畸形進(jìn)行矯正。
(1)額狀面內(nèi):
對(duì)于雙主彎的脊柱側(cè)彎類(lèi)型,在額狀面內(nèi),通過(guò)三點(diǎn)力原理,對(duì)于骨盆,腰椎,胸椎的彎曲同時(shí)作用。
水平面內(nèi):
通過(guò)在突出的對(duì)角線防線擠壓,改善椎體的旋轉(zhuǎn)畸形。所以,對(duì)于胸右彎的孩子來(lái)說(shuō),胸椎右后和左前突出,支具在這個(gè)方向會(huì)有壓力墊。
矢狀面內(nèi):
對(duì)于矢狀面的平背畸形,支具很難矯形,但最少要維持這種狀態(tài),不要因?yàn)橹Ь呒又仄奖郴?梢钥闯鯣BW支具的設(shè)計(jì),是符合正常生理曲度的。
GBW支具和老式色努支具的對(duì)比,德國(guó)支具更加符合人體生理結(jié)構(gòu)。
總的來(lái)說(shuō),支具要矯正偏移,旋轉(zhuǎn),維持正常生理曲度。爭(zhēng)取最短時(shí)間得到最大程度的恢復(fù)。
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