剖宮產(chǎn)術(shù)是產(chǎn)科領(lǐng)域中的重要手術(shù)。那么,什么情況下剖宮產(chǎn)呢?下面就跟著小編一起來(lái)看看吧!
國(guó)家開(kāi)放了“二胎”政策,很多家庭想再要一個(gè)孩子,但是卻有些家庭因?yàn)榈谝惶ナ瞧蕦m產(chǎn)為二胎生育帶來(lái)困難,因?yàn)榈谝惶ナ瞧蕦m產(chǎn)生產(chǎn),第二胎很容易出現(xiàn)兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán),即前置胎盤(pán)和子宮疤痕處妊娠同時(shí)出現(xiàn),就是兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán),此時(shí),為了保證產(chǎn)婦生命安全,多數(shù)時(shí)候可能會(huì)摘掉子宮。雖然剖宮產(chǎn)危害很大,但是基于孕婦生產(chǎn)時(shí)的身體狀況,是不得不選擇剖宮產(chǎn)的,下面這些情況都是需要考慮剖宮產(chǎn)。
胎兒頭徑太大
在產(chǎn)婦生產(chǎn)前,可以通過(guò)B超檢查查看胎兒大小,如果胎兒過(guò)大在生產(chǎn)過(guò)程中很容易傷害胎兒及產(chǎn)婦,甚至造成難產(chǎn)。在分娩時(shí),胎頭過(guò)大,而產(chǎn)婦的骨產(chǎn)道和軟產(chǎn)道不能達(dá)到胎兒頭部大小大的口徑,強(qiáng)行自然分娩,可引起胎兒臂叢神經(jīng)損傷、鎖骨骨折、顱內(nèi)出血、肩難產(chǎn)、新生兒窒息,甚至死亡。同時(shí)也會(huì)傷及產(chǎn)婦軟產(chǎn)道,甚至破裂子宮。
產(chǎn)婦骨盆狹窄
與胎兒頭徑太大無(wú)法進(jìn)行正常分娩相比,還有一種情況就是產(chǎn)婦的盆骨狹窄或是畸形,此時(shí),即便是胎兒體型、頭部大小正常,也無(wú)法正常進(jìn)行分娩,因?yàn)榇藭r(shí)進(jìn)行自然分娩很容易給胎兒和產(chǎn)婦都造成傷害,甚至難產(chǎn)。
胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)缺氧
胎兒宮內(nèi)缺氧嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫,胎死宮內(nèi),或者出生后腦癱的情況。還有一種情況是在分娩過(guò)程中出現(xiàn)缺氧,此種情況也很容易造成胎兒窒息,傷及胎兒。
胎兒胎位異常
分娩時(shí)的正常胎位,是胎兒頭部先入盆,這時(shí)在醫(yī)生和產(chǎn)婦的努力下可以順利將寶寶生出來(lái),但是有些胎兒在子宮內(nèi)胎位異常,橫位或是臀位,這樣很難將寶寶順利生下來(lái),此時(shí)就要進(jìn)行剖宮產(chǎn)。
前置胎盤(pán)
前置胎盤(pán)主要是指胎盤(pán)附著于子宮下段,甚至胎盤(pán)下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎先露部,在此種狀態(tài)下進(jìn)行生產(chǎn),子宮頸一但打開(kāi)就會(huì)大出血。如果是刨宮產(chǎn),在進(jìn)行手術(shù)前可以確定胎盤(pán)的位置,開(kāi)刀時(shí)可以盡量避開(kāi)胎盤(pán),以減少出血。
胎盤(pán)早剝
胎盤(pán)早剝是指在寶寶出生前已經(jīng)開(kāi)始從子宮壁上剝離了,離開(kāi)胎盤(pán)的寶寶如果不能及時(shí)出生就會(huì)造成胎兒缺氧,給胎兒帶來(lái)生命危險(xiǎn)。
分娩時(shí)突發(fā)情況
一般情況下根據(jù)醫(yī)生判斷產(chǎn)婦可以正常分娩,但是在分娩過(guò)程中,會(huì)出現(xiàn)一些意外情況,如宮頸停止擴(kuò)張,或胎兒停止在產(chǎn)道中繼續(xù)下降刺激宮縮,或是生產(chǎn)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等,需要進(jìn)行剖宮產(chǎn)。
胎兒胎心不正常
胎兒胎心不正常,很可能是胎兒的臍帶發(fā)生了隱性脫垂,一旦臍帶脫垂,阻斷供血供氧,胎兒馬上會(huì)死亡。所以胎心不正常要馬上進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。
臍帶從宮頸脫出來(lái)
如果發(fā)現(xiàn)臍帶在宮頸脫出來(lái),一定要讓胎兒立即出生,因?yàn)槟殠膶m頸脫出來(lái)很容易發(fā)生臍帶脫垂。
嚴(yán)重的妊娠合并癥
很多產(chǎn)婦在懷孕期間會(huì)患上妊娠高血壓疾病、妊娠糖尿病,這些情況下,在生產(chǎn)時(shí)要剖宮產(chǎn)。
小編提示:很多準(zhǔn)媽媽們都希望自然分娩產(chǎn)下自己寶寶,當(dāng)然自然分娩也是被極力提倡的,但是,選擇自然分娩還是剖宮產(chǎn)一定要根據(jù)自己的身體狀況及醫(yī)生的建議作出理智準(zhǔn)確的決定。
剖腹產(chǎn)后注意事項(xiàng)
不宜平臥:手術(shù)后 作用消失,產(chǎn)婦傷口感到疼痛,而平臥位對(duì)子宮收縮疼痛最敏感,故應(yīng)采取側(cè)臥位,使身體和床成20-30度角,將被子或毛毯墊在背后,以減輕身體移動(dòng)時(shí)對(duì)切口的震動(dòng)和牽拉痛。
不宜靜臥:術(shù)后知覺(jué)恢復(fù)后,就應(yīng)該進(jìn)行肢體活動(dòng),24小時(shí)后應(yīng)該練習(xí)翻身、坐起,并下床慢慢活動(dòng),這樣能增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng),盡早排氣,還可預(yù)防腸粘連及血栓形成而引起其它部位的栓塞。
不宜過(guò)飽:剖腹手術(shù)后多食,會(huì)導(dǎo)致腹脹,腹壓增高,不得于康復(fù)。所以,術(shù)后6小時(shí)內(nèi)應(yīng)禁食,以后逐步增加食量。
及時(shí)排便:剖腹產(chǎn)后,由于疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及時(shí)排泄,易造成尿潴留和大便秘結(jié),故術(shù)后產(chǎn)婦應(yīng)按平時(shí)習(xí)慣及時(shí)大小便。
嚴(yán)防感冒:感冒咳嗽可影響傷口愈合并,劇咳甚至可造成切口撕裂。已患感冒的產(chǎn)婦應(yīng)及時(shí)服用藥物治療。
另外,要確保腹部切口及會(huì)陰部清潔,發(fā)癢時(shí)不要搔抓,更不要用不潔凈的物品擦洗。
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