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流感高發(fā)!孩子中招吃了奧司他韋卻沒有退燒 是“神藥”失靈了嗎?
時間:2024-01-07 20:40   來源:兒科鮑奶奶   責任編輯:沫朵
  原標題:流感高發(fā)!孩子中招吃了奧司他韋卻沒有退燒 是“神藥”失靈了嗎? 
 
  近期流感高發(fā),很多大人和小孩都中招了,“流感神藥”奧司他韋就成了很多家庭必備的,可有些家長發(fā)現(xiàn),孩子吃了奧司他韋之后并沒有效果。

  比如前天,就有位媽媽咨詢說,孩子得了流感,48小時內(nèi)吃了奧司他韋,但是按照流程吃了5天后孩子的感冒并沒有好轉(zhuǎn),不知道該不該繼續(xù)吃。
 
  這是怎么回事呢?
 
  一、奧司他韋治流效果好但不是 藥
 
  奧司他韋是一種針對流感的抗病毒藥物,也是一種針對病毒的特效藥,可以阻止流感病毒在體內(nèi)復制和傳播,是目前最常見的用于預防和治療甲型和乙型流感的藥物。
 
  但這種預防作用僅在用藥時才有效,停藥是無效的,而且是病毒在體內(nèi)時藥物才能發(fā)揮作用?墒菍е赂忻暗牟《痉N類多達上百種,并非所有流感或普通感冒都可以使用奧司他韋來治療,所以這種藥物并不能被視為“ 神藥”。
 
  按奧司他韋的說明書要求48小時內(nèi)服用效果最好。對于用量要求,建議成人是每次75mg,每天2次,使用5天為一個療程。兒童的劑量則需要按體重來調(diào)整,同樣也是服用5天,這樣才能抑制病毒生長和復制,縮短病程,而且越早使用,效果越好。
 
  雖然奧司他韋安全性很好,但也存在一些不良反應,如果在服藥過程中,出現(xiàn)惡心、腹瀉、嘔吐、腹痛、失眠等不良反應,也不要過于緊張,畢竟這個概率并不高,只有16%左右。
 
  重要的是用藥后,如果體溫并沒有下降,而且精神狀態(tài)很差,出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、腹瀉等,特別是孩子就要立即就醫(yī),切莫自行處理。



  二、吃了奧司他韋,沒有效果咋辦?

  對于奧司他韋是否有效,雖然目前沒有明確的判斷方式,但是臨床上,如果孩子吃了3天藥,發(fā)熱并沒有好轉(zhuǎn)甚至加重,又或者是治療好了,但1周后又出現(xiàn)發(fā)熱癥狀等,這只能考慮治療無效。

  那么,出現(xiàn)以上情況,最常見的原因有以下幾種:

  第一種:判斷是不是真流感,我們說奧司他韋只有對甲型、乙型流感有效,對普通感冒、細菌感染性疾病無效。

  第二種:如果是流感,但在病程中合并或繼發(fā)了其他病毒、支原體感染或細菌感染等,可能會導致病情加重和病程延長,所以吃了奧司他韋后可能會效果不明顯,在這種情況下,建議及時復診并進行進一步檢查,切勿自行更換藥物。

  第三種情況:就是孩子對奧司他韋產(chǎn)生了耐藥性,這種一般情況下發(fā)生的概率比較低,除非是長期大量服用,或者是濫用,就會產(chǎn)生耐藥性,所以如果孩子是普通感冒,就不要用奧司他韋,也不能將它當成預防流感的常規(guī)手法。如果孩子出現(xiàn)了耐藥的情況,就要更換成其他藥,比如速福達等。

  總之,判斷孩子用藥是否有效,最簡單就是看孩子3天后有沒有好轉(zhuǎn),沒有就及時就醫(yī)、查明原因、對癥治療即可。



  三、使用奧司他韋的注意事項。

  盡管奧司他韋是治療流感的特效藥物,但并不是所有確診或疑似流感的人都需要服用。對于身體素質(zhì)較好、流感癥狀較輕、沒有呼吸困難且發(fā)熱不嚴重的人來說,可以選擇不服用藥物,通過休息來緩解癥狀。

  而真正需要使用奧司他韋來預防和治療流感的人群,通常需要滿足以下條件之一:

  首先是處于高危人群范圍內(nèi)的人,如小于 2 歲的兒童、大于 65 歲的老人、孕婦或初產(chǎn)婦,以及患有某些慢性疾病的人等。

  這些人感染流感后,出現(xiàn)并發(fā)癥的風險較高。

  另一種情況是接觸過疑似流感患者、近期去過流感高發(fā)場所的人,或者雖然自身不屬于高風險人群,但家中有高風險人群的患者,都建議使用奧司他韋進行治療,以降低并發(fā)癥、住院率和死亡率等。

  了解了哪些人群需要使用奧司他韋后,那么在流感高發(fā)季,又該如何正確使用奧司他韋呢?

  1.必須聽從醫(yī)生的建議,合理用藥。只有在出現(xiàn)發(fā)燒 38℃及以上,有肌肉酸痛、流鼻涕、鼻子堵塞、嘔吐等癥狀的情況下,48 小時內(nèi)服用奧司他韋,才能取得較好的效果。

  2.如果接觸過甲流或乙流確診或疑似患者后,出現(xiàn)了流感癥狀的跡象,也可以考慮服用 2-3 天的奧司他韋。但是,不建議僅僅為了預防流感而盲目服用藥物。

  3.如果在服用奧司他韋時,忘記了一次怎么辦?應該盡快補服。但是,如果漏服的時間距離下一次服藥時間不到 2 小時,那可以直接跳過漏服的那次,繼續(xù)按照醫(yī)生開的藥方服藥即可,不要將兩次劑量混合在一起服用。

  4.預防流感最有效方法就是打疫苗,這樣可以顯著降低接種者感染流感病毒,以及發(fā)生嚴重并發(fā)癥的風險。

  一般在每年流感來臨的前半個月(或每年10月前)打疫苗,特別是那些高危人群,例如老年人、兒童、孕婦、慢性病患者和醫(yī)務人員等。但接種前需要提前咨詢下相關(guān)工作人員,一些有雞蛋過敏者、嚴重過敏體質(zhì)者是否可以打疫苗。
 
  總之,多喝水、不熬夜、注意休息、多開窗通風、勤曬被褥、少去人群密集區(qū)域活動、出門戴好口罩,都是預防流感的有效方法。

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