今年以來(lái),東區(qū)醫(yī)保采取多種措施強(qiáng)化管理,為民分憂(yōu)。 一是加強(qiáng)“兩定點(diǎn)”單位監(jiān)管。按照《關(guān)于開(kāi)展我市民營(yíng)醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)項(xiàng)檢查的通知》規(guī)定,實(shí)行區(qū)縣交叉檢查,對(duì)仁和區(qū)7家民營(yíng)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了專(zhuān)項(xiàng)檢查,并就檢查基本情況、存在主要問(wèn)題及建議意見(jiàn)進(jìn)行了匯報(bào)。二是穩(wěn)步落實(shí)門(mén)特病補(bǔ)助新政策工作。按照《關(guān)于印發(fā)攀枝花市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊疾病醫(yī)療補(bǔ)助管理辦法的通知》及《關(guān)于印發(fā)攀枝花市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊疾病醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)辦規(guī)程的通知》規(guī)定,向轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了政策宣傳及解釋工作。同時(shí),就我市門(mén)診特殊疾病醫(yī)療補(bǔ)助用藥及診療項(xiàng)目向市局提出建議意見(jiàn)。三是切實(shí)推進(jìn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作。按照《關(guān)于開(kāi)展川滇跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作的通知》規(guī)定,我市等6個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)23家醫(yī)院與云南昆明市等7個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)32家醫(yī)院開(kāi)展跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算業(yè)務(wù)。向轄區(qū)異地結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳達(dá)了文件精神,向參保群眾積極做好政策解釋工作。四是不斷強(qiáng)化醫(yī)保智能審核相關(guān)工作。按照《關(guān)于全面推進(jìn)我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)智能審核有關(guān)問(wèn)題的通知》規(guī)定,明確專(zhuān)人負(fù)責(zé),加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào),按月上報(bào)智能審核工作情況,督促轄區(qū)安裝智能審核系統(tǒng)定點(diǎn)單位,定期反饋存在問(wèn)題,確保了相關(guān)工作有序推進(jìn)。五是嚴(yán)格開(kāi)展醫(yī)保定點(diǎn)工作。按照《關(guān)于城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)服務(wù)理有關(guān)問(wèn)題的通知》規(guī)定以及《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理指導(dǎo)意見(jiàn)的通知》,對(duì)申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn)的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)保定點(diǎn)初審及現(xiàn)場(chǎng)勘察,康復(fù)醫(yī)院等3家醫(yī)療機(jī)構(gòu)和同濟(jì)堂江南路店等2家零售藥店通過(guò)核準(zhǔn),并與之簽訂服務(wù)協(xié)議。六是認(rèn)真做好2017統(tǒng)籌年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參續(xù)保工作。穩(wěn)步推進(jìn)2017統(tǒng)籌年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)保擴(kuò)面工作。認(rèn)真學(xué)習(xí)市政府有關(guān)文件規(guī)定,準(zhǔn)確掌握政策,明確工作重點(diǎn)與步驟,進(jìn)一步加強(qiáng)政策宣傳,積極做好相關(guān)準(zhǔn)備工作。同時(shí),按照上級(jí)安排部署,擬在10月開(kāi)展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)銀行代扣費(fèi)試點(diǎn)工作,進(jìn)一步方便群眾參續(xù)保工作。
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