三天前，42歲的梁月迎來了第一個孩子。

　　因為感染HIV病毒，她自稱“人生進度條”比身邊朋友慢了10年，即使學會了與疾病共處，但在很長一段時間內，始終沒有勇氣與自信走入婚姻。

　　今年，在與同為感染者的男友相識近10年后，她下定決心領證結婚、組建家庭、懷孕生子，開始了一段全新人生。

　　現(xiàn)實生活中，HIV感染者普遍晚婚晚育。這是否意味著，對他們來說，進入親密關系、走入婚姻，甚至是生育孩子，是一條比常人更艱辛的道路？

　　2018年12月2日上午，廣州市第八人民醫(yī)院，35歲的艾滋病感染者晴子順利生下一個女嬰。南方+記者 張梓望 攝

　　12月1日是世界艾滋病日。11月24日，廣東通過國家評估，成為第一批消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播省份。

　　廣州市醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院（下稱“廣州八院”）感染病中心主任李凌華在接受采訪時表示，如今艾滋“母嬰阻斷”技術已成熟，艾滋病感染者生下一名健康孩子，已不是難題，但在撫養(yǎng)孩子過程中，他們確實需要經(jīng)歷更多煎熬，避免把病毒傳染給下一代，這是父母對孩子的愛，也是一個生命對另一個生命的責任。

　　這些故事不僅屬于艾滋病感染者這一特殊群體，而且是我們每個人都可能面臨的問題——當疾病不打招呼降臨時，命運之手會把我們推向何方？它是否會阻礙我們進入親密關系？是否影響我們追逐想要的人生？

　　相親：為感染者做“紅娘”

　　感染HIV病毒后，幾乎每個人都經(jīng)歷了至暗時刻。

　　“80后”梁月是廣西人，2011年因與前男友交往被確診感染HIV病毒。對她來說，得了“這個病”，像是一段“溺水”人生，能具象感知到“生命下墜”的速度，梁月在盡量避免說到“艾滋”這個詞。

　　接受了正規(guī)抗病毒治療兩年后，梁月病毒載量得到了控制，“感覺自己上岸了”。即使如此，她還是把感染的秘密藏在心里，不敢告訴身邊的人，包括父母。在30歲的人生節(jié)點上，與許多人一樣，她遇到了來自家人的催婚壓力。

　　“我現(xiàn)在都不想結婚。”她淡然回應。

　　其實，梁月身邊也不缺乏追求者，為了滿足情感需求，她嘗試與普通人交往，但始終保持合理距離，不敢發(fā)生親密行為，“就怕害了別人”，等到了商量婚姻時，她搪塞對方：“我沒法生育，想清楚再來娶我。”

　　梁月用無法生育的謊言遮掩感染艾滋病的事實，因為她認為沒有一個正常男性會接受自己“這個病”，更不想對方掌握自己軟肋，“分手后對外說”的代價，她承受不起。

　　隨著時間流逝，慢慢地，梁月感受了更深的孤獨，尤其是當朋友逐漸擁有了自己的家庭后，她更渴望穩(wěn)定的關系。

　　2014年，梁月決定找一個“同病相憐”的人。

　　在志愿者杜梅的介紹下，她認識了同是感染者的丈夫。梁月想，如果找了一個健康的男性，自己就要承擔更大壓力，“沒人完全不在意，除非跟自己一樣”。現(xiàn)在，夫妻倆掌握彼此最大的秘密。

　　2007年，杜梅成為廣州紅絲帶協(xié)會的一名志愿者，長期與感染者打交道，她經(jīng)常會收到一些請求——希望幫忙介紹另一半。近10年來，她成功為10多對牽線，其中有超過5對登記結婚，有的是“單陽”家庭（即一方感染一方正常），有些是“雙陽”家庭（雙方均感染）。

　　為感染者做“紅娘”，杜梅卻從沒出席婚宴，有些是機緣巧合，時間湊不上，更多時候是因為身份尷尬，“許多感染者向親友隱藏了疾病史，怎么向賓客介紹我，是另一個難題”。

　　多年來，她與新人間保留了一種體面的邊界感。

　　磨合：坦誠是組建家庭的基礎

　　起初做“紅娘”時，杜梅心想感染者只能找同類人，但時間久了，她知道人不應自我設限，所以鼓勵感染者：“只要足夠 ，就能找到心儀的”。

　　小林是一名高校教師，2011年被確認感染了HIV，2018年他在朋友介紹下跟一名女性相識，在相處一段時間后，他決定將真實情況告訴對方。

　　2018年12月2日上午，廣州市第八人民醫(yī)院，35歲的艾滋病感染者晴子順利生下一個女兒。南方+記者 張梓望 攝

　　此時保護一個人不受感染的方式，便是進行暴露前預防。何浩嵐介紹，夫妻雙方在計算好排卵期、發(fā)生性關系后，另一方需要在72小時內到暴露前門診，服用阻斷藥。

　　何浩嵐說，當一個人決定要小孩時，一定意義上說明他對目前的抗病毒治療結果是滿意的，“重拾了對生活的信心與熱情，所以才會想要生育下一代。”

　　在梁月的“軟磨硬泡”下，丈夫才答應了她的請求，考慮生育孩子。一開始，兩人自然受孕并不順利，非常心急，還曾流產(chǎn)過，所以她這一次倍加珍惜“上天的禮物”。

　　懷孕期間，孕婦需堅持服用抗病毒藥物，醫(yī)生會跟蹤她的CD4細胞記數(shù)與病毒載量。后者是提供HIV感染者免疫系統(tǒng)損害狀況最明確的指標。若監(jiān)測到病毒載量上升、CD4細胞數(shù)量下降，婦科會聯(lián)合感染科為孕婦調整用藥方案。孕期服用藥物，有些人會出現(xiàn)較大的胃腸道不良反應。

　　梁月倒是沒有任何不適。懷孕三個月后，她才跟丈夫登記結婚，“等有了孩子再領證，就能更好地守住兩人秘密，不會被造謠不能生育了。”梁月說。

　　撫育：孩子18個月是分水嶺

　　HIV的母嬰傳播可發(fā)生在妊娠、分娩時和哺乳三個階段，即宮內傳播、產(chǎn)程傳播和產(chǎn)后傳播。因此，艾滋媽媽想要生下健康孩子，需要走過三道“關口”。

　　何浩嵐說，如果產(chǎn)婦的病毒載量低，可嘗試陰道分娩，但孩子感染的概率也會隨之增高。因此在孕38周左右時，產(chǎn)婦及家屬往往都會選擇剖宮產(chǎn)。

　　寶寶出生后會被送到兒科監(jiān)護室，醫(yī)護人員在人工喂養(yǎng)時為寶寶進行預防性用藥。一般來說，寶寶在醫(yī)院觀察一個星期后，就可以跟媽媽一起出院了。

　　撫養(yǎng)孩子時，HIV感染者家庭往往更加小心翼翼。

11月30日，在貴州省黔東南苗族侗族自治州岑鞏縣第二中學，縣疾控中心工作人員為學生講解預防艾滋病相關知識。新華社發(fā)

有時，將真實情況告訴孩子，也是一種釋壓的方式。

杜梅曾遇到一個單親媽媽，她的孩子比較叛逆，因為這個疾病，母親承受了許多壓力，每一次見到杜梅，她都淚眼婆娑。杜梅就建議她主動把情況告訴孩子，讓自己多一個依靠，杜梅猜測“她應該跟兒子如實說了”，因為自從那一次后，她就再也沒有來過了。

事實上，一些老年感染者很難跟孩子坦白。在前半生，他們是家庭地位很高的長輩。感染后，他們有一種強烈的病恥感，感覺“拉不下面子”。

去年，杜佩珊管理過一個79歲老人，他是一名老師，在確診后非常苦惱。因為身體不好，走路不穩(wěn)，杜佩珊建議他讓孩子陪同來復診，但老人不知道如何跟孩子說。

此時，杜佩珊就建議老人把孩子的電話給她，在征得老人同意后，由她把其中利害關系告訴他的孩子。沒想到，老人直接把兒子帶到了醫(yī)院。在杜佩珊面前，父子兩人，坦誠相對。

11月28日，梁月通過剖宮產(chǎn)生下一個男孩。對于夫妻倆的秘密，梁月自始至終沒打算隱瞞孩子，等到他長大成人后，就要跟孩子直接說——你生長在一個艾滋病家庭，更應該學會保護好自己，“不要走上爸媽的老路”。

小林也沒打算一直隱瞞，等到自己身體不好了的時候，他會親口告訴孩子�，F(xiàn)在，不諳世事的孩子還把他的藥盒當成了玩具。“小孩很喜歡這個藥盒，如果不給，他還會哭。”每次看到這一幕，妻子就會說，“你先放在他看不到的地方嘛。”

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