原標題：流感藥藥店比醫(yī)院貴百元 多地發(fā)文：嚴禁哄抬藥品價格
“價格便宜的只能快遞，要幾天后到貨，能在當天送達的價格更高，20mg*2片/盒規(guī)格的都要350元了。”近日，家住上海的徐先生感染了甲流，由于“流感藥王”奧司他韋需要吃五天，希望縮短傳染期并減少流感癥狀持續(xù)時間的他，想購買全程只需1次服藥的瑪巴洛沙韋（商品名速福達），但被價格“勸退”。
記者注意到，隨著近期呼吸道疾病高發(fā)，瑪巴洛沙韋在社交平臺上熱度也走高。但除了療效外，被熱議的還有價格，甚至有網(wǎng)友稱它“比金子還貴”。
電商平臺價格超300元，藥企回應
公開資料顯示，瑪巴洛沙韋是日本鹽野義與羅氏共同開發(fā)的藥品，在中國用于治療12周歲及以上單純性甲型和乙型流感患者，并在此后擴齡。此外，因為瑪巴洛沙韋對奧司他韋耐藥的患者仍然有效，被稱為“超級流感藥”。
同住上海的李先生告訴記者，11月底某天，他發(fā)燒達38度，在預判自己可能得了流感的情況下，經(jīng)朋友推薦，他在電商平臺購買了一盒瑪巴洛沙韋，價格為264元，規(guī)格為20mg*2片/盒。
12月7日，當他再次在電商平臺搜索時發(fā)現(xiàn)，自己購買的藥店已買不到瑪巴洛沙韋，同平臺其他藥店同規(guī)格的瑪巴洛沙韋售價在319元到398元之間，需要快遞發(fā)貨，預計40小時才能送達。
家住北京地區(qū)的張女士12月初因感染甲流，在醫(yī)院開了一盒瑪巴洛沙韋，價格為220元，采用醫(yī)保個人賬戶支付。而當她近日想在附近藥店再次購買該藥物時，有藥店工作人員表示，因為貨源緊張，所以現(xiàn)在瑪巴洛沙韋價格為319元。另一家藥店工作人員告訴她，現(xiàn)價為368元，目前還沒有現(xiàn)貨，要后天才有貨。當她問及為何這么貴、何時降價時，藥店工作人員表示：“最近都不會”。以此計算，瑪巴洛沙韋在醫(yī)院和藥店的差價已經(jīng)超過100元。
覺察瑪巴洛沙韋價格上漲的還有家住廣東地區(qū)的羅女士，10月底，羅女士為了防止流感季無藥可用，在某大藥房下單了一盒瑪巴洛沙韋，價格為236元，而在12月11日再次在該藥房查詢時，該藥物價格已漲至270元，同時還顯示限購一盒。“后悔沒有多買兩盒。”羅女士說道。
公開資料顯示，瑪巴洛沙韋為白色至淺黃色的橢圓形薄膜衣片，在2021年經(jīng)過醫(yī)保談判后，瑪巴洛沙韋20mg*2片/盒的規(guī)格價格為222.36元/盒。
但記者7日在電商平臺及線下藥店不完全查詢發(fā)現(xiàn)，瑪巴洛沙韋存在不同程度的溢價，普遍售價在268到398元之間，較原價漲幅為20.53%至78.98%。
天貓捷泰大藥房旗艦店的瑪巴洛沙韋現(xiàn)貨售價325元，對于為何存在大幅溢價，記者7日以消費者身份詢問電商平臺客服，對方回復稱：“因為不同時期，原材料及生產(chǎn)成本升高價格也會有差，已經(jīng)是很優(yōu)惠的價格了。”同時對方還表示，受進貨渠道、供貨商等不同因素的影響，每家店鋪同種商品定價會略有差別。
天貓愛心普濟大藥房顯示瑪巴洛沙韋價格為275元，并顯示缺貨。“藥品價格會隨廠家進價調(diào)整，價格都會有一定波動，以商品頁面顯示為準。”客服人員7日回應稱。
不過，記者12日查詢發(fā)現(xiàn)，上述兩家店鋪的瑪巴洛沙韋均已下架。
對于部分渠道藥品漲價情況，羅氏制藥9日回應記者稱，羅氏制藥始終保持與經(jīng)銷商、醫(yī)院等合作伙伴緊密合作，以穩(wěn)定的價格提供給經(jīng)銷商且保持藥品供應。關于市場上個別藥品渠道價格漲價的情況，屬于市場行為，并非羅氏公司行為。羅氏制藥將繼續(xù)保持與各方合作伙伴的溝通，確�，敯吐迳稠f惠及廣大流感患者。
銷售額迅速增長，會否成新“流感藥王”？
值得注意的是，在中國有“流感藥王”之稱的奧司他韋與羅氏緊密關聯(lián)。奧司他韋最初由吉利德公司開發(fā)，經(jīng)羅氏商業(yè)化生產(chǎn)，并命名為“達菲”�，敯吐迳稠f會否成為下一個“流感藥王”？
從銷售額來看，中康控股開思系統(tǒng)向中新經(jīng)緯提供的數(shù)據(jù)顯示，在中國綜合醫(yī)院終端和零售終端，奧司他韋（不區(qū)分劑型和品牌名）在2021年至2023年前三季度，銷售額分別為10.85億元、27.05億元和52.0億元。
瑪巴洛沙韋在上述報告期內(nèi)銷售額遠不及奧司他韋，但迅速增長。2021年至2023年前三季度，瑪巴洛沙韋在中國醫(yī)院終端和零售終端銷售額為30萬、0.53億元和1.87億元。
從競爭格局來看，就中國市場，從奧司他韋中受益最大的是東陽光藥。2006年，深圳東陽光實業(yè)發(fā)展有限公司獲得瑞士羅氏制藥生產(chǎn)授權，成為中國第二家、全球第三家獲得授權的企業(yè)，并將藥品生產(chǎn)安排給了廣東東陽光藥業(yè)有限公司（即東陽光藥）和宜昌東陽光長江藥業(yè)股份有限公司，商品名為可威。
前瞻經(jīng)濟學人資深產(chǎn)業(yè)觀察員陳怡琦此前撰文稱，2018年，奧司他韋被列入《流行性感冒治療指南(2018年版)》流感推薦藥物，并在同年進入中國國家基本藥物目錄。政策推動下，可威當年銷售額近20億元，比6年前暴增21000%。2019年，可威顆粒、可威膠囊共計銷售額達到59.3億元，占東陽光藥總營業(yè)額的95.33%。
但伴隨著羅氏的奧司他韋在中國專利過期，其仿制藥賽道日益擁擠。
中國國家藥監(jiān)局顯示，奧司他韋在中國有三種劑型，包括膠囊、干混懸劑和顆粒。據(jù)中新經(jīng)緯不完全統(tǒng)計，有28家國產(chǎn)醫(yī)藥企業(yè)擁有奧司他韋生產(chǎn)批文，包括東陽光藥、雙鷺藥業(yè)、博瑞制藥、石藥集團、華潤三九、科倫藥業(yè)等。此外，奧司他韋膠囊、干混懸劑已分別被納入第七批和第八批國家藥品集采，“價格戰(zhàn)”已然打響。
從瑪巴洛沙韋來看，2023年3月，瑪巴洛沙韋獲得中國國家藥監(jiān)局批準，用于治療既往健康的成人和5歲及以上兒童單純性甲型和乙型流感患者，或存在流感相關并發(fā)癥高風險的成人和12歲及以上兒童流感患者。由于兒童是易感人群及重癥高危人群，瑪巴洛沙韋的擴齡使其可以覆蓋更為廣泛的患者群體。
不過，中國的醫(yī)藥企業(yè)也已對瑪巴洛沙韋“虎視眈眈”。石藥集團旗下子公司石藥歐意在瑪巴洛沙韋獲批后三個月，2021年7月1日向國家藥監(jiān)局藥品審評中心遞交了仿制藥上市申請，并在2022年10月獲得瑪巴洛沙韋仿制藥生產(chǎn)批件。對于該獲批，羅氏制藥彼時通過其官方微信公眾號發(fā)布了一則措辭激烈的聲明，稱對于石藥歐意申請仿制藥上市的行為，將提起專利鏈接訴訟，采取法律手段維護合法權益。
多地監(jiān)管發(fā)文
據(jù)國家醫(yī)療保障局《關于做好當前藥品價格管理工作的意見》，醫(yī)療保障部門管理價格的藥品范圍，包括化學藥品、中成藥、生化藥品、中藥飲片、醫(yī)療機構制劑等。其中， 品和第一類精神藥品實行政府指導價，其他藥品實行市場調(diào)節(jié)價。
國家醫(yī)保局在意見中表示，藥品經(jīng)營者（含上市許可持有人、生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)等）制定價格應遵循公平、合法和誠實信用、質價相符的原則，使藥品價格反映成本變化和市場供求，維護價格合理穩(wěn)定。
在抗流感藥物銷售火熱之際，記者注意到，山東省多個轄區(qū)、廣東佛山市三水區(qū)等地方市場監(jiān)管部門印發(fā)抗流感藥物市場價格行為提醒告誡書。
山東省濰坊市市場監(jiān)督管理局稱，近期處于流感高發(fā)期，“磷酸奧司他韋”等抗流感藥品熱銷。為進一步規(guī)范抗流感相關藥品的市場價格行為，維護廣大消費者合法權益，現(xiàn)對濰坊市各醫(yī)藥用品經(jīng)營者及相關單位提醒告誡。對于告誡書的具體約束內(nèi)容，山東省高密市市場監(jiān)督管理局表示，嚴禁哄抬藥品價格。包括不得在成本未明顯增加情況下大幅度提高藥品價格，或者出現(xiàn)銷售藥品價格上漲幅度明顯高于成本增長幅度的行為。
此外，廣東省佛山市三水區(qū)市場監(jiān)督管理局刊文稱，不得借流感高發(fā)之機大幅提高相關藥物的銷售價格，經(jīng)營者要嚴格控制進銷差價在合理范圍內(nèi)，不得有捏造、散布漲價信息，囤積居奇等哄抬價格，推動商品價格過快、過高上漲的行為；不得相互串通，操縱市場價格，損害其他經(jīng)營者或者消費者的合法權益。
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