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出生僅9兩的寶寶奇跡出院 堅強抗爭143天終迎回家
時間:2024-03-14 19:17   來源:濟寧新聞網(wǎng)   責(zé)任編輯:沫朵
  原標題:出生僅9兩的寶寶奇跡出院 堅強抗爭143天終迎回家

  歷經(jīng)143天,在深圳市婦幼保健院新生兒科全體醫(yī)護人員的全力救治與精心照護下,3月13日,“肉肉”終于迎來回家的日子。

  出院時,“肉肉”糾正胎齡達41周,體重為8斤,是出生體重的9倍,不需要吸氧,自己吃奶良好,各項生命體征均穩(wěn)定。

  這是深圳市婦幼保健院成功救治的最小胎齡超早產(chǎn)兒,創(chuàng)造我國救治存活的最小胎齡超早產(chǎn)兒紀錄,接近世界上目前存活的最小胎齡超早產(chǎn)兒紀錄。

  2023年10月22日18點56分,胎齡只有21周4天的超早產(chǎn)兒“肉肉”(化名)提前129天來到這個世界,而足月嬰兒的標準妊娠期是40周(280天),其存活率為“百分之零”。出生時體重僅有450克,不到一瓶礦泉水的重量,全身皮膚透明呈膠凍狀,大腿只有成人的手指一樣粗,整個人還沒有成人的巴掌大,救治難度極大。

  懷孕困難,全家的希望

  “肉肉”的媽媽黃女士(化名)在孕20周時下腹不適,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診發(fā)現(xiàn)宮頸縮短,同時合并感染。深思熟慮之后決定到深圳市婦幼保健院進一步治療。住院期間監(jiān)測寶媽感染指標升高,予以升級抗生素治療,然而效果并不明顯。

  2023年10月18日,寶媽宮頸口全開放,10月22日凌晨出現(xiàn)宮縮,胎心監(jiān)測提示頻繁胎心減速。自10月21日開始,新生兒團隊就枕戈待旦,直到10月22日上午仍沒有娩出。正當(dāng)大家稍微松一口氣,以為虛驚一場的時候,10月22日晚上產(chǎn)科突然緊急呼叫,情況危急,即刻分娩……

  經(jīng)過產(chǎn)科醫(yī)生緊張忙碌的操作后,小“肉肉”順利出生,全身皮膚青紫呈膠凍狀,眼裂都沒有長開,大腿只有成人手指那么粗,整個人看上去僅僅比注射器長一點點,沒有自主呼吸,沒有活力。

  小“肉肉”被立即轉(zhuǎn)移到預(yù)熱好的復(fù)蘇臺,新生兒科醫(yī)護復(fù)蘇團隊在最短時間內(nèi)完成一系列“溫柔”操作——保暖、薄膜覆蓋、戴帽、擺正體位、連接心電監(jiān)護、氣管插管、正壓通氣、氣管內(nèi)注入肺表面活性藥。整個過程緊張有序、忙而不亂,為后續(xù)的成功救治打下良好基礎(chǔ)。復(fù)蘇成功后,“肉肉”被轉(zhuǎn)入新生兒科重癥監(jiān)護病房(NICU)進一步救治。
 
  安全轉(zhuǎn)移到新生兒科重癥監(jiān)護病房后,醫(yī)護團隊在“肉肉”臍部成功置入“生命通道”,為“肉肉”提供營養(yǎng)和輸注藥物,并且方便采血,監(jiān)測呼吸及內(nèi)環(huán)境情況。在醫(yī)護團隊的通力協(xié)作下,“肉肉”呼吸、循環(huán)、靜脈營養(yǎng)等支持治療在出生后黃金1小時內(nèi)全部完成。
 
  然而,最考驗醫(yī)護團隊的是隨時可能發(fā)生的腦出血、腦損傷、敗血癥、液體失衡、體溫失調(diào)、營養(yǎng)不良、內(nèi)環(huán)境紊亂、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭、動脈導(dǎo)管開放、腸道穿孔、腸壞死等各個臟器的并發(fā)癥。寶寶皮膚非常薄,幾乎透明,角質(zhì)層還沒有發(fā)育,稍有不慎就會發(fā)生全身敗血癥,隨時有生命危險。
 
  雖然團隊已有不少22周超早產(chǎn)兒救治經(jīng)驗,但對于21周的寶寶仍缺乏成熟的經(jīng)驗。鑒于上述諸多難題,新生兒科醫(yī)護團隊為寶寶制定了精細的診療計劃,密切監(jiān)測“肉肉”的細微變化,給予精細的呼吸、循環(huán)、營養(yǎng)等綜合管理。為了給“肉肉”營造一個舒適的模擬“子宮”環(huán)境,護理團隊給“肉肉”制作了舒服柔軟的“鳥巢”。
 
  醫(yī)護全力守護
 
  “浴火重生”
 
  盡管醫(yī)護團隊悉心照護,但因“肉肉”胎齡太小,皮膚嬌嫩,免疫力低下,還是出現(xiàn)了敗血癥。醫(yī)護團隊及時有效地控制了感染,把寶寶從死神手中拉了回來。
 
  除此之外,超早產(chǎn)兒容易發(fā)生動脈導(dǎo)管未閉、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病、早產(chǎn)兒腦白質(zhì)損傷、支氣管肺發(fā)育不良等,在NICU全體醫(yī)護人員的齊心協(xié)力下,“肉肉”披荊斬棘一步一個腳印,跨過重重難關(guān),最終浴火重生。

  3月13日,“肉肉”終于迎來和家人團圓的時刻,此時的他已經(jīng)長成8斤的大“肉肉”,是出生體重的9倍。從開始的熬過1天、熬過1周、熬過1個月,不知不覺在醫(yī)院度過了143個日日夜夜。

  和媽媽的第一次擁抱

  新生兒科主任楊傳忠介紹,“肉肉”早期雖遇到很多困難,但對于一個21周的寶寶已算是比較順利。氣管插管機械通氣的時間比較短,而且一次就能撤機成功,同時沒有出現(xiàn)任何形式的顱內(nèi)出血,沒有出現(xiàn)腦白質(zhì)損傷;早產(chǎn)兒最常見的支氣管肺發(fā)育不良也僅僅是輕度,脫氧很早,目前呼吸平穩(wěn);體重增長良好,發(fā)育正常。

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