意見指出，應(yīng)細(xì)化分解總額控制指標(biāo)。以近三年各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)提供情況和實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生情況為基礎(chǔ)，將統(tǒng)籌地區(qū)年度總額控制目標(biāo)按照定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同級別、類別、定點(diǎn)服務(wù)范圍、有效服務(wù)量以及承擔(dān)的首診、轉(zhuǎn)診任務(wù)等因素，并區(qū)分門診、住院等費(fèi)用進(jìn)一步細(xì)化落實(shí)到各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。要按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)對不同類別與級別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的差別支付政策，注重向基層傾斜，使定點(diǎn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的指標(biāo)占有合理比重，以適應(yīng)分級醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診制度的建立，支持合理有序就醫(yī)格局的形成。

　　意見還要求，統(tǒng)籌地區(qū)要遵循公開透明的原則，制定實(shí)施總額控制的程序和方法，并向社會(huì)公開。要建立醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間有效協(xié)商的機(jī)制，在分解地區(qū)總額控制目標(biāo)時(shí)，應(yīng)廣泛征求定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、相關(guān)行業(yè)協(xié)會(huì)和參保人員代表的意見。有條件的地區(qū)可按級別、類別將定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分為若干組，通過定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)推舉代表或發(fā)揮行業(yè)學(xué)(協(xié))會(huì)作用等方式，進(jìn)行組間和組內(nèi)協(xié)商，確定各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)具體總額控制指標(biāo)，促進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間公平競爭。

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