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醫(yī)保落地! 慢性自發(fā)性蕁麻疹生物制劑開(kāi)出醫(yī)保處方
時(shí)間:2023-03-16 15:08   來(lái)源:北晚新視覺(jué)   責(zé)任編輯:青青

  原標(biāo)題:醫(yī)保落地! 慢性自發(fā)性蕁麻疹生物制劑開(kāi)出醫(yī)保處方

  3月1日,北京大學(xué)人民醫(yī)院皮膚科主任張建中教授為北京慢性自發(fā)性蕁麻疹(CSU)患者開(kāi)出了可醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的奧馬珠單抗(茁樂(lè))處方。該藥是我國(guó) 治療慢性自發(fā)性蕁麻疹(CSU)生物制劑,2023年1月,其慢性自發(fā)性蕁麻疹適應(yīng)癥被納入醫(yī)保目錄。

  科研人員做奧馬珠單抗等研發(fā)。諾華圖

  蕁麻疹可分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹,其中慢性自發(fā)性蕁麻疹最為常見(jiàn)!吨袊(guó)慢性自發(fā)性蕁麻疹患者疾病負(fù)擔(dān)白皮書(shū)》顯示,我國(guó)慢性蕁麻疹發(fā)病率為1%,其中約68%為慢性自發(fā)性蕁麻疹。

  張建中教授介紹,慢性自發(fā)性蕁麻疹癥狀表現(xiàn)為不定時(shí)的風(fēng)團(tuán)發(fā)作,可遍布全身,并伴隨劇烈瘙癢,持續(xù)6周以上,其特點(diǎn)是誘因不明,反復(fù)發(fā)作,病程長(zhǎng),通常為2-5年,部分患者病程可達(dá)5年以上。病情嚴(yán)重者若累及喉頭或心臟會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣喘、呼吸困難等癥狀。慢性自發(fā)性蕁麻疹患者合并精神、過(guò)敏及自身免疫性疾病風(fēng)險(xiǎn)高,超過(guò)30%的慢性自發(fā)性蕁麻疹患者都伴有心理健康損害,出現(xiàn)如焦慮、抑郁和軀體形式障礙等情況。

  目前治療慢性自發(fā)性蕁麻疹常用方案是服用抗組胺藥物,可在一定程度上控制癥狀。張建中教授表示:“抗組胺藥物主要不良反應(yīng)為程度不等的嗜睡、頭暈和注意力不集中,因此,建議腦力勞動(dòng)者、高空作業(yè)人員、駕駛交通工具人員、運(yùn)動(dòng)員等需要高度集中注意力的患者不可服用。最主要的是服用抗組胺藥物并增加劑量后仍有1/3-1/4的患者不能有效緩解癥狀,其中部分患者藥物增加至4倍劑量,依然無(wú)效”。

  近年來(lái)隨著對(duì)慢性自發(fā)性蕁麻疹研究的不斷深入,其發(fā)病機(jī)制已經(jīng)明確,肥大細(xì)胞是蕁麻疹發(fā)病中關(guān)鍵的效應(yīng)細(xì)胞,奧馬珠單抗治療慢性自發(fā)性蕁麻疹的主要作用機(jī)制就是提高肥大細(xì)胞膜的穩(wěn)定性,可以說(shuō)從源頭抑制了肥大細(xì)胞的激活,從而達(dá)到治療目的。

  奧馬珠單抗自2003年海外上市以來(lái),已在包括歐盟在內(nèi)的100多個(gè)國(guó)家和地區(qū)批準(zhǔn)用于過(guò)敏性哮喘和慢性自發(fā)性蕁麻疹的治療,臨床使用經(jīng)驗(yàn)長(zhǎng)達(dá)20年之久。

  2022年4月,奧馬珠單抗已經(jīng)獲得國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn),用于治療采用H1抗組胺藥治療后仍有癥狀的成人和青少年(12歲及以上)慢性自發(fā)性蕁麻疹患者。

  張建中教授說(shuō),奧馬珠單抗治療慢性自發(fā)性蕁麻疹使用簡(jiǎn)便,僅需每月注射一次,納入醫(yī)保后顯著降低了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),為患者帶來(lái)更多治療選擇,患者的用藥可及性和依從性也將大幅改善。

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