原標題:肺有所醫(yī) 罕動未來 田攀文教授談如何攻克ALK腦轉(zhuǎn)移難題
2月28日晚7點,四川大學華西醫(yī)院肺癌中心副主任,四川大學華西醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科醫(yī)療組長田攀文教授蒞臨“肺有所醫(yī),罕動未來”大咖直播間,以“決戰(zhàn)ALK陽性非小細胞肺癌腦轉(zhuǎn)移實現(xiàn)長期治療獲益”為題,對ALK腦轉(zhuǎn)移難題進行分析解讀,同時提出以合適的藥物與全面的生活調(diào)整共同助力患者生活質(zhì)量的提高,真正做到魚與熊掌可以兼得。
田攀文教授在直播中指出,肺癌是我國發(fā)病率和死亡率 的惡性腫瘤。根據(jù)肺癌細胞在顯微鏡下的不同表現(xiàn),主要分為小細胞癌和非小細胞癌兩大類,其中非小細胞肺癌是肺癌中最常見的類型,占比約85%。非小細胞肺癌癥生長和擴散的速度要比小細胞肺癌更慢,治療方法也有不同。
另外,基于精準醫(yī)學的臨床應用以及人類遺傳物質(zhì)雙螺旋DNA的發(fā)現(xiàn),超過一半的非小細胞肺癌可明確找到驅(qū)動基因、分子分型,使得肺癌治療有據(jù)可依、有藥可醫(yī)。檢測發(fā)現(xiàn),不同亞型肺癌驅(qū)動基因有所不同,我國肺腺癌由不同的致癌驅(qū)動基因引起,其中ALK突變占比約為6.4%。ALK融合突變對ALK靶向藥敏感,這使得ALK陽性肺癌患者生存期大幅度延長,因此ALK融合突變被稱為“鉆石突變”。
“什么是ALK基因”“ALK的功能是什么?ALK突變會帶來什么?”“什么情況會出現(xiàn)EML4-ALK融合突變?突變后如何致癌?” 田攀文教授在直播中進行了詳細解讀。
田攀文教授在直播中講道,ALK陽性非小細胞肺癌患者腦轉(zhuǎn)移發(fā)生率非常高。且隨著確診年限增加,腦轉(zhuǎn)移的風險也逐漸增高。一旦發(fā)生腦轉(zhuǎn)移,患者將面臨生存期短、生活質(zhì)量差、醫(yī)療成本高等問題。“如何攻克ALK腦轉(zhuǎn)移難題?”田攀文教授表示除了多種檢查手段助力腦轉(zhuǎn)移診斷之外,靶向治療、手術治療、放射治療成為針對ALK陽性肺癌腦轉(zhuǎn)移的有效治療方式。
在靶向治療中,二、三代ALK抑制劑能夠更好地控制腦轉(zhuǎn)移。田攀文教授指出,在正確處理靶向藥不良反應的同時,患者還需從心理、疼痛管理、營養(yǎng)、運動四方面著手,樹立起生活質(zhì)量和生存期同等重要的理念,進而回歸正常生活和工作。
在提問與答疑環(huán)節(jié),患者及家屬進行了相關提問,田攀文教授一一解答,并鼓勵患者積極面對,共同提高生活質(zhì)量。
《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出,到2030年總體癌癥5年生存率提高15%。肺癌作為中國的第一大癌癥 ,其精準防治對于整體癌癥生存率的提高至關重要。田攀文教授認為,肺癌從發(fā)生、發(fā)展到預后,涉及器官、組織、細胞、分子等多個層次,需要以患者為本、綜合觀察、整體把握,才能實現(xiàn)精準診療。隨著新的靶點和藥物不斷涌現(xiàn),新的精準醫(yī)療“生態(tài)圈”正在形成,更多患者也將從中獲益。
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