原標(biāo)題:薈萃歷代抗疫名方,連花清瘟持續(xù)展現(xiàn)中醫(yī)魅力
“瘟疫”是中醫(yī)對(duì)具有強(qiáng)烈傳染性并能引起流行的急性傳染病的統(tǒng)稱。兩千多年前的《黃帝內(nèi)經(jīng)》稱之為“五疫”。明代吳又可在《溫疫論》中總結(jié)其發(fā)病原因?yàn)楦惺芴斓亻g別有的一種異氣,又稱為癘氣、雜氣、戾氣。盡管表述不盡相同,但歷代醫(yī)家一致認(rèn)為這一類疾病具有傳染性強(qiáng)、發(fā)病急、傳變快、病狀表現(xiàn)相似、危重死亡多發(fā)的致病特點(diǎn)。并且,同一種瘟疫的致病特點(diǎn)、病程演變及臨床表現(xiàn)具有高度的相似性,常呈現(xiàn)出群體性發(fā)病,也就是《黃帝內(nèi)經(jīng)》所說(shuō)的“五疫之至,皆相染易,無(wú)問(wèn)大小,病狀相似”。
《吳又可先生瘟疫方論》
抗疫名方,傳承創(chuàng)新兩千年疫病用藥經(jīng)驗(yàn)
疫毒從口鼻而入,肺是主要受邪之處,大腸是其順傳出路。肺與大腸相表里,肺氣受抑宣降失常與大腸里氣不通相互惡化,積極使用下法有助于肺氣宣降,防止病情傳變惡化。肺主皮毛之開(kāi)闔,肺氣宣降正常也能促進(jìn)疫毒從皮毛孔竅排出體外。
《溫疫論》不僅首先認(rèn)識(shí)到瘟疫是由癘氣所致,還最早闡明了早逐客邪、急證急攻、先證用藥、截?cái)嗖?shì)、里通表和、疫后養(yǎng)陰的原則。其中最突出的體現(xiàn)就是吳又可治瘟疫善用大黃,強(qiáng)調(diào)使用“下法”不必拘于結(jié)糞燥屎,通大便實(shí)為開(kāi)門(mén)祛賊之法,是一種手段,祛邪才是目的。
對(duì)于新冠肺炎而言,雖然致病毒株多有變異,一些感染者也有嗅覺(jué)或味覺(jué)消失等特殊癥狀,但主要癥狀表現(xiàn)基本相似。新冠肺炎患者多表現(xiàn)出發(fā)熱、乏力、周身酸痛、咳嗽、咯痰的呼吸道癥狀,并可伴有嘔吐、惡心不食、大便不暢、納差腹脹等消化道癥狀,既有表證又有里證,符合《溫疫論》中疫邪多表里分傳的特點(diǎn)。
對(duì)于新冠肺炎高熱、氣短、喘息等癥狀,適宜用麻杏石甘湯、銀翹散以辛涼宣泄、清肺平喘,使疫毒從衛(wèi)分、氣分而解。若疫毒傳里,出現(xiàn)高熱、咳嗽氣喘、咳痰、腹脹便秘等入里化熱、肺氣壅滯、腑氣不通之象,則適宜使用大黃泄熱攻下,使邪氣隨大便而出,實(shí)現(xiàn)通腑瀉肺、清腸安肺的目的。
連花清瘟是應(yīng)用中醫(yī)絡(luò)病理論指導(dǎo)防治呼吸系統(tǒng)病毒傳染病研發(fā)的創(chuàng)新中藥,其組方匯集了兩千多年來(lái)中醫(yī)藥防治疫病用藥經(jīng)驗(yàn),以東漢張仲景《傷寒雜病論》麻杏石甘湯與清代吳鞠通《溫病條辨》銀翹散為基礎(chǔ)方,汲取明代吳又可治疫病用大黃經(jīng)驗(yàn),同時(shí)配伍藿香芳香化濕護(hù)脾胃,紅景天調(diào)節(jié)免疫固正氣,組方體現(xiàn)“衛(wèi)氣同治、表里雙解,先證用藥、截?cái)嗖?shì),整體調(diào)節(jié)、多靶治療”的積極干預(yù)策略。
現(xiàn)代研究,連花清瘟組方治療新冠肺炎證據(jù)充分
現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn),《傷寒雜病論》《溫病條辨》兩個(gè)藥方都具有良好的退熱、止咳、抗炎、抗病毒作用。辛涼宣肺與泄熱,可以解決患者的體溫持續(xù)不降;清肺止咳平喘,可以改善患者的咳嗽不止,呼吸困難;抗炎抗病毒作用可以抑制病毒的復(fù)制,抑制病毒感染引起的系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)。
連花清瘟的基礎(chǔ)和臨床研究也都證實(shí)了連花清瘟組方對(duì)新冠肺炎的有效性。
發(fā)表于Pharmacological Research(《藥理學(xué)研究》)的基礎(chǔ)研究文章《連花清瘟對(duì)新冠病毒具有抗病毒、抗炎作用》證實(shí),連花清瘟能抑制新冠病毒在細(xì)胞中的復(fù)制,減少細(xì)胞內(nèi)的病毒顆粒,減輕細(xì)胞損傷。而且多個(gè)網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)研究顯示連花清瘟治療新冠肺炎有廣泛的物質(zhì)基礎(chǔ)和多靶起效的作用優(yōu)勢(shì)。
發(fā)表于Phytomedicine(《植物醫(yī)學(xué)》)的臨床研究文章《中藥連花清瘟膠囊在新型冠狀病毒肺炎患者中的臨床療效和安全性評(píng)價(jià):一項(xiàng)前瞻性、隨機(jī)對(duì)照、多中心臨床試驗(yàn)》證實(shí),連花清瘟能夠提高新冠肺炎確診患者的發(fā)熱、乏力、咳嗽癥狀消失率,縮短癥狀持續(xù)時(shí)間,提高肺部CT好轉(zhuǎn)比例和臨床治愈率,降低轉(zhuǎn)重癥比例。
發(fā)表于Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine(《循證補(bǔ)充與替代醫(yī)學(xué)》)的臨床研究文章《連花清瘟膠囊預(yù)防新型冠狀病毒肺炎的有效性和安全性研究:前瞻性開(kāi)放標(biāo)簽對(duì)照試驗(yàn)》初步顯示,連花清瘟能降低新冠密接人群核酸陽(yáng)性率。
截至目前,連花清瘟已30余次列入國(guó)家權(quán)威指南共識(shí)推薦用藥,同時(shí)作為國(guó)家中醫(yī)藥重大成果“三方三藥”之一,列入國(guó)家衛(wèi)健委《新型冠狀病毒肺炎診療方案》(試行第四版至第九版)及中醫(yī)藥管理局近期公布的《新冠肺炎感染者居家中醫(yī)藥干預(yù)指引》、多省市中醫(yī)藥防治推薦用藥,有效性與安全性均獲得了多方認(rèn)可。
“抗病毒藥物、疫苗的研發(fā)投入巨大,卻很難跟上病毒變異的步伐。這時(shí)常給科研人員與臨床醫(yī)師很強(qiáng)的無(wú)力感。而中醫(yī)藥卻始終著眼‘祛邪扶正’,以不變應(yīng)萬(wàn)變,在抗擊呼吸道病毒感染性疾病中發(fā)揮重要作用。”以連花清瘟為代表的中藥成功走向世界,在增強(qiáng)我國(guó)學(xué)界對(duì)祖國(guó)醫(yī)學(xué)信心的同時(shí),也應(yīng)使廣大專家、學(xué)者認(rèn)識(shí)以中醫(yī)藥的魅力。
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